يمكن أن هرمون الاستروجين فتيلة مساعدة الفقراء المستجيبين؟

• أبريل 26, 2024

يتم اختبار واختبار وتبديل بروتوكولات الإخصاب في المختبر (IVF) لإيجاد طرق جديدة لتحسين استجابة المبيض ومعدلات الحمل لدى النساء اللواتي استجابن سابقًا بشكل سيئ لتحفيز المبيض المفرط.

غالبًا ما يتم وضع علامة على هؤلاء النساء بوصفهن مستجيبات فقيرات ، لكن من الممكن ألا يستجيبن جيدًا لبروتوكولات التلقيح الاصطناعي القياسية.

تاريخياً ، ربما تم تسريع النساء اللائي فشلن في إنتاج العديد من البويضات باستخدام التلقيح الاصطناعي من أجل اختيار بيض متبرع. لكن في الآونة الأخيرة ، حاول بعض الأطباء إعداد بروتوكولات IVF الإبداعية لإعطاء أمل جديد للنساء اللائي يحتاجن إلى القليل من التفكير خارج الصندوق لخداع المبايض لإنتاج المزيد من البويضات.

من خلال استخدام الأدوية القديمة بطرق جديدة ، يمكن في كثير من الأحيان إقناع المبيضين الذين فشلوا في الاستجابة جيدًا في إنتاج أعداد أكبر من البويضات الصحية ذات الجودة العالية.

نوع واحد من IVF المصممة لتعزيز استجابة المبيض الأمثل هو بروتوكول فتيلة الاستروجين الأصفر. هذا ينطوي على وصف هرمون الاستروجين في جميع أنحاء المرحلة الصفراء من الدورة الشهرية قبل دورة تحفيز المبيض من التلقيح الاصطناعي.

قارنت دراسة أجريت عام 2018 (1) نتائج تحضير هرمون الاستروجين الصفي قبل إجراء بروتوكول هرمون إفراز هرمون الغدد التناسلية لإفراز هرمون الغدد التناسلية في وقت مبكر لتقييم النتائج السريرية لدى النساء اللائي تم تصنيفهن كمستجيبات فقيرات.

في هذه الدراسة (1) خضعت 65 امرأة اللواتي سبق أن عانين من استجابة سيئة فتيلة هرمون الاستروجين تليها بروتوكول التلقيح الاصطناعي في حين خضع 64 امرأة أخرى الذين صنفت على نحو مماثل كما خضع المستجيبين الفقراء التلقيح الاصطناعي دون فتيلة.

كان لدى النساء اللائي خضعن للفتيلة نتائج أفضل في مجالات متعددة من الاستجابة. كان لدى النساء المستعدات أعداد أكبر من البويضات المسترجعة ، البويضات الأكثر نضجًا ، البويضات المخصبة أكثر ، الأجنة أكثر جودةً ، والأهم من ذلك ، ارتفاع معدلات الحمل السريري (26.2٪ مقابل 12.5٪) ومعدلات المواليد الحية (23.1٪ مقابل 7.1٪) ) بالمقارنة مع عدم وجود فتيلة. ومن هنا الاستنتاج التالي:

"إن بروتوكول فتيلة E / G-ant من شأنه أن يؤدي إلى نتائج واعدة في استجابة المستجيبين الفقراء للتلقيح الصناعي عن طريق قمع هرمون FSH الداخلي ومنع التجلط المبكر".

عندما تكون استجابة المبيض الضعيفة مشكلة ، فإن البحث عن طبيب يستخدم بروتوكولات تحضير هرمون الاستروجين (وغيرها) إلى جانب تقنيات مبتكرة مثل هرمون النمو قد يكون مغيرًا للعبة.

مرجع:

(1) Obstet Gynecol Sci. 2018 يناير ؛ 61 (1): 102-110. Doi: 10.5468 / ogs.2018.61.1.102. Epub 2017 Dec 19. فعالية إعطاء هرمون الاستروجين الأصفر والبروتينات المبكرة لإفراز هرمون الغدد التناسلية لإفراز هرمون الغونادوتروبين في المستجيبين الفقراء الذين يخضعون للتخصيب المختبري. Lee H1 و Choi HJ1 و Yang KM1 و Kim MJ1 و Cha SH1 و Yi HJ2.

تعليمات الفيديو: رفع الخصوبة عند الاغنام والماعز (أبريل 2024).