بوسو شينكي
قد 2024
هل يستفيد الأطفال الصم من إجراء زراعة قوقعة الأذن ، وإذا كان الأمر كذلك فكيف؟ هل تمنحهم مستقبلاً أفضل ، وفرصًا محسنة للتعليم وهل هناك مزايا اجتماعية؟
تركز الأبحاث حول فوائد زراعة القوقعة الصناعية عند الأطفال على اكتساب اللغة. في الغالبية الساحقة من الحالات التي لا يعاني فيها الأطفال من مشاكل صحية باستثناء الصمم ، تعمل غرسة القوقعة الصناعية على تحسين نوعية الحياة. في وقت مبكر من الغرس ، على الأرجح سيطور الطفل السمع والكلام واللغة والمهارات المعرفية على مستوى مماثل لطفل السمع العادي. يمكن تعليمهم في المدارس العادية مما يؤدي إلى نفس الفرص الوظيفية. يبلغ آباء الأطفال المزروعون عن أطفالهم بعد أن تكون عملية الزرع أسهل في التدبير ويظهر لديهم إحباط أقل ويتفاعلون اجتماعيًا بشكل أفضل. يلائم الطفل ويستطيع أن يفعل معظم الأشياء التي يستطيع أقرانهم السمع (على سبيل المثال استخدام الهاتف ، الانتقال إلى الأفلام). الغرس الثنائي يعطي عمومًا اتجاه صوتي أفضل وفهمًا للموسيقى.
في عام 2002 ، كان هناك 45000 من غرسات القوقعة الصناعية مع 50 ٪ من هؤلاء دون سن 18 عامًا. (10) نظرًا لأن 90٪ من الأطفال الصم يولدون لسماع آباءهم ، فإن الأهل الذين اختاروا زراعة أطفالهم قد فعلوا ذلك لأنهم شعروا أن لديهم فرصة أفضل والمزيد من الخيارات في الحياة إذا كانوا قادرين على الاستماع والتحدث جيدًا. (10)
من المرجح أن يتكلم الأطفال المصابون بزرع القوقعة بشكل واضح. (6)
• العمر عند حدوث عملية الزرع أمر بالغ الأهمية ويجب أن يكون في مرحلة نمو السمع المبكر قبل أن يبلغ الأطفال عامين. (4،5،10)
• كان التطور اللغوي عند الأطفال الذين يتلقون غرسات قبل عمر 12 شهرًا أكبر من ذلك بالنسبة لأولئك الذين تلقوا عمليات الزرع من سنة إلى سنتين وكانوا متطابقين مع نمو أقرانهم المعتادين السمع. (5)
• وجد Svirsky et al (9) في عام 2002 أن الأطفال بعد الزرع يتطورون بلغة أعلى من المتوقع بالنسبة للأطفال الصم و "كانت مشابهة لأطفال السمع العادي" وأن طريقة تعلمهم كانت مماثلة لطريقة السمع الأطفال.
• وجدت دراسة Dettman et al (5) أن الأطفال الذين تمت زراعتهم قبل 12 شهرًا قد طوروا اللغة والفهم بمعدل مماثل لأقرانهم في السمع. وكان هؤلاء الأطفال أفضل بكثير من أولئك الذين زرعت بعد 12 شهرا من العمر.
• يتفوق الأطفال المزروعون قبل 12 شهرًا بشكل عام على من يزرعون لاحقًا من حيث الكلام والتطور اللغوي. (5)
• من الصعب اختبار التطور اللغوي لدى الأطفال الذين يزرعون دون سن الثانية. ومع ذلك ، فإن الاختبارات التي أجريت على الأطفال الذين تبلغ أعمارهم ما يكفي لفهم وجدت أن أولئك الذين تلقوا غرسة القوقعة الصناعية قبل سن 2 سنة لم يواجهوا الكثير من قضايا نوعية الحياة مثل أولئك الذين لم يتلقوا العلاج. (5)
• في عام 1999 ، أظهرت دراسة أنه مع استخدام الزرع لمدة عامين ، كان الأطفال الصم المزروعون في وقت مبكر لديهم خطاب واضح. (2)
• الاهتمام البصري لدى الأطفال الصم من 6-13 سنة كان أسوأ بكثير من أقرانهم السمع. ومع ذلك ، فإن الأطفال الأكبر سنا الذين لديهم غرسة القوقعة الصناعية قد استولوا عليها (6).
• في بحث عن الاهتمام البصري ، "وصل أطفال السمع والأطفال الصم الأكبر سناً الذين يستخدمون غرسة القوقعة الصناعية إلى مستويات أعلى من الأداء مع تقدم العمر مقارنةً بالأطفال الصم دون تحسين الوصول إلى الصوت." (7)
• وجدت دراسة Smith et al (7) أن معلومات السمع / الصوت ضرورية لـ "التنمية المعرفية والسلوكية والاجتماعية" لدى الأطفال ، ووجدت Kochkin et al (1) أن جميع الأطفال المزروعين يبدون اعترافًا أفضل بالصوت. لذلك ، يجب أن يكون لزراعة قوقعة الأذن تأثير على التطور السلوكي والاجتماعي الطبيعي.
• يستطيع الأطفال الذين يزرعون القوقعة الصناعية والذين ليس لديهم أي مشاكل تنمية أخرى الالتحاق بالمدارس العادية بدلاً من مدارس الصم المتخصصة ومواكبة أقرانهم السمعيين. (8)
• في عام 1999 ، وجدت دراسة أجراها تومبلين وآخرون (9) أن الأطفال الذين يزرعون قوقعة الأذن يتفوقون على أقرانهم الصم وكذلك أولئك الذين كانوا يرتدون أجهزة مساعدة في السمع في التحصيل اللغوي. يقود هذا Tomblin إلى استنتاج مفاده أن "الأطفال الذين يتلقون زراعة القوقعة الصناعية يستفيدون في شكل تحسين فهم اللغة الإنجليزية وإنتاجها".
• اعتبرت أكبر فوائد استخدام غرسة القوقعة الصناعية في المدرسة هي الوعي بالأصوات وسماع الموسيقى واللغة والمعلم وقدرة أفضل على المشاركة. (10)
• شوهدت أعظم إحباطات استخدام غرسة القوقعة الصناعية لأن الآخرين يتوقعون أن يسمع الطفل صوتًا كاملاً وضوضاء في الخلفية ويموت البطاريات ويضايقه الأطفال الآخرون ويتراجع المعالج. (10)
• في دراسة كريستينسن وآخرون (10) عدد قليل جدا من الصعوبات النفسية المبلغ عنها بعد الزرع.
• في دراسة شملت 17 طالبًا ممن أجريت لهم زراعة القوقعة بين سن 5 و 11 عامًا: (11)
تركز الأبحاث حول فوائد زراعة القوقعة الصناعية عند الأطفال على اكتساب اللغة. في الغالبية الساحقة من الحالات التي لا يعاني فيها الأطفال من مشاكل صحية باستثناء الصمم ، تعمل غرسة القوقعة الصناعية على تحسين نوعية الحياة. في وقت مبكر من الغرس ، على الأرجح سيطور الطفل السمع والكلام واللغة والمهارات المعرفية على مستوى مماثل لطفل السمع العادي. يمكن تعليمهم في المدارس العادية مما يؤدي إلى نفس الفرص الوظيفية. يبلغ آباء الأطفال المزروعون عن أطفالهم بعد أن تكون عملية الزرع أسهل في التدبير ويظهر لديهم إحباط أقل ويتفاعلون اجتماعيًا بشكل أفضل. يلائم الطفل ويستطيع أن يفعل معظم الأشياء التي يستطيع أقرانهم السمع (على سبيل المثال استخدام الهاتف ، الانتقال إلى الأفلام). الغرس الثنائي يعطي عمومًا اتجاه صوتي أفضل وفهمًا للموسيقى.
في عام 2002 ، كان هناك 45000 من غرسات القوقعة الصناعية مع 50 ٪ من هؤلاء دون سن 18 عامًا. (10) نظرًا لأن 90٪ من الأطفال الصم يولدون لسماع آباءهم ، فإن الأهل الذين اختاروا زراعة أطفالهم قد فعلوا ذلك لأنهم شعروا أن لديهم فرصة أفضل والمزيد من الخيارات في الحياة إذا كانوا قادرين على الاستماع والتحدث جيدًا. (10)
من المرجح أن يتكلم الأطفال المصابون بزرع القوقعة بشكل واضح. (6)
• العمر عند حدوث عملية الزرع أمر بالغ الأهمية ويجب أن يكون في مرحلة نمو السمع المبكر قبل أن يبلغ الأطفال عامين. (4،5،10)
• كان التطور اللغوي عند الأطفال الذين يتلقون غرسات قبل عمر 12 شهرًا أكبر من ذلك بالنسبة لأولئك الذين تلقوا عمليات الزرع من سنة إلى سنتين وكانوا متطابقين مع نمو أقرانهم المعتادين السمع. (5)
• وجد Svirsky et al (9) في عام 2002 أن الأطفال بعد الزرع يتطورون بلغة أعلى من المتوقع بالنسبة للأطفال الصم و "كانت مشابهة لأطفال السمع العادي" وأن طريقة تعلمهم كانت مماثلة لطريقة السمع الأطفال.
• وجدت دراسة Dettman et al (5) أن الأطفال الذين تمت زراعتهم قبل 12 شهرًا قد طوروا اللغة والفهم بمعدل مماثل لأقرانهم في السمع. وكان هؤلاء الأطفال أفضل بكثير من أولئك الذين زرعت بعد 12 شهرا من العمر.
• يتفوق الأطفال المزروعون قبل 12 شهرًا بشكل عام على من يزرعون لاحقًا من حيث الكلام والتطور اللغوي. (5)
• من الصعب اختبار التطور اللغوي لدى الأطفال الذين يزرعون دون سن الثانية. ومع ذلك ، فإن الاختبارات التي أجريت على الأطفال الذين تبلغ أعمارهم ما يكفي لفهم وجدت أن أولئك الذين تلقوا غرسة القوقعة الصناعية قبل سن 2 سنة لم يواجهوا الكثير من قضايا نوعية الحياة مثل أولئك الذين لم يتلقوا العلاج. (5)
• في عام 1999 ، أظهرت دراسة أنه مع استخدام الزرع لمدة عامين ، كان الأطفال الصم المزروعون في وقت مبكر لديهم خطاب واضح. (2)
• الاهتمام البصري لدى الأطفال الصم من 6-13 سنة كان أسوأ بكثير من أقرانهم السمع. ومع ذلك ، فإن الأطفال الأكبر سنا الذين لديهم غرسة القوقعة الصناعية قد استولوا عليها (6).
• في بحث عن الاهتمام البصري ، "وصل أطفال السمع والأطفال الصم الأكبر سناً الذين يستخدمون غرسة القوقعة الصناعية إلى مستويات أعلى من الأداء مع تقدم العمر مقارنةً بالأطفال الصم دون تحسين الوصول إلى الصوت." (7)
• وجدت دراسة Smith et al (7) أن معلومات السمع / الصوت ضرورية لـ "التنمية المعرفية والسلوكية والاجتماعية" لدى الأطفال ، ووجدت Kochkin et al (1) أن جميع الأطفال المزروعين يبدون اعترافًا أفضل بالصوت. لذلك ، يجب أن يكون لزراعة قوقعة الأذن تأثير على التطور السلوكي والاجتماعي الطبيعي.
• يستطيع الأطفال الذين يزرعون القوقعة الصناعية والذين ليس لديهم أي مشاكل تنمية أخرى الالتحاق بالمدارس العادية بدلاً من مدارس الصم المتخصصة ومواكبة أقرانهم السمعيين. (8)
• في عام 1999 ، وجدت دراسة أجراها تومبلين وآخرون (9) أن الأطفال الذين يزرعون قوقعة الأذن يتفوقون على أقرانهم الصم وكذلك أولئك الذين كانوا يرتدون أجهزة مساعدة في السمع في التحصيل اللغوي. يقود هذا Tomblin إلى استنتاج مفاده أن "الأطفال الذين يتلقون زراعة القوقعة الصناعية يستفيدون في شكل تحسين فهم اللغة الإنجليزية وإنتاجها".
• اعتبرت أكبر فوائد استخدام غرسة القوقعة الصناعية في المدرسة هي الوعي بالأصوات وسماع الموسيقى واللغة والمعلم وقدرة أفضل على المشاركة. (10)
• شوهدت أعظم إحباطات استخدام غرسة القوقعة الصناعية لأن الآخرين يتوقعون أن يسمع الطفل صوتًا كاملاً وضوضاء في الخلفية ويموت البطاريات ويضايقه الأطفال الآخرون ويتراجع المعالج. (10)
• في دراسة كريستينسن وآخرون (10) عدد قليل جدا من الصعوبات النفسية المبلغ عنها بعد الزرع.
• في دراسة شملت 17 طالبًا ممن أجريت لهم زراعة القوقعة بين سن 5 و 11 عامًا: (11)
| اختبار | نتيجة |
| إدراك الكلام المفتوح | جميع الأطفال يحصلون على 26 ٪ إلى 100 ٪ |
| خطاب الكلام | سجل كل 90 ٪ أو أعلى |
| اللغة والقراءة مقارنة بأطفال السمع العاديين | 65 ٪ في المتوسط للغة > 70 ٪ في المتوسط للقراءة |
