العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)

• أبريل 26, 2024

العلاج بالهرمونات البديلة هو المصطلح المستخدم لوصف إعطاء الهرمونات لدى النساء بعد انقطاع الطمث. إنها محاولة لتخفيف الأعراض التي تحدث غالبًا نتيجة لنقص الهرمونات. عندما تم تقديم العلاج التعويضي بالهرمونات لأول مرة في السوق ، كان هناك تفاؤل كبير بأنه سيكون له فوائد مضادة للشيخوخة ، لكن تم تبديد هذا بسرعة عندما ظهرت العديد من الآثار السلبية. تقليديا العلاج التعويضي بالهرمونات يعني مزيج من الاستروجين والبروجستين ولكن في بعض الحالات قد تشمل هرمون تستوستيرون.

تحتوي معظم مستحضرات العلاج التعويضي بالهرمونات على جرعة يومية من الإستروجين وإما جرعة 14 يوم من البروجستين أو جرعة يومية من البروجستين. الغرض الأساسي من البروجستين هو منع تضخم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم اللاحقة. تم تصميم جرعة العلاج التعويضي بالهرمونات في البداية لمحاكاة الدورة الشهرية العادية. تم العثور على استخدام البروجستين جرعة منخفضة يوميا جنبا إلى جنب مع هرمون الاستروجين لديها عدد من المزايا ؛ وبالتالي ظهور اثنين من جداول الإدارة الأكثر شعبية.

بعد عدة عقود من البحث والخبرة باستخدام تركيبات مختلفة من العلاج التعويضي بالهرمونات ، تعلمنا الكثير. ينصح حالياً باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لتخفيف الأعراض الحركية متوسطة الشدة بسبب انقطاع الطمث. يعتبر الإستروجين "المعيار الذهبي" للتخفيف من الهبات الساخنة والتعرق الليلي. الاستروجين الداخلي هو الخيار الأول في علاج ضمور الجهاز البولي التناسلي. في السابق ، كان يعتقد أن العلاج التعويضي بالهرمونات يوفر بعض الفوائد في الوقاية من بعض الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب وهشاشة العظام. على الرغم من وجود فوائد محددة ، لم يعد يوصى بـ HRT للوقاية من الأمراض المزمنة. عند وصفه ، يجب استخدامه لأقصر فترة ممكنة ، لا تزيد عن 2-3 سنوات.

كما هو الحال مع جميع العلاجات ، هناك بعض الجوانب الجانبية. العلاج التعويضي بالهرمونات ليس حبوب منع الحمل الشباب المعجزة كان توصف في البداية أن يكون. يمكن أن يؤدي الإستروجين وحده ، الذي يُعطى للنساء اللائي لا يزال لديهن الرحم ، إلى سرطان بطانة الرحم. هناك الآن علاقة مثبتة بين العلاج التعويضي بالهرمونات وتطور سرطان الثدي. العلاج التعويضي بالهرمونات يزيد من فرصة الجلطات الدموية الوريدية ، الصمة الرئوية والسكتة الدماغية. في كبار السن ، النساء بعد انقطاع الطمث يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. أخيرًا ، يمكن أن يكون لـ HRT عن طريق الفم تأثير سلبي على مستويات الدهون المنتشرة ، مما يزيد بدوره من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

على الرغم من أن العلاج التعويضي بالهرمونات ليس هو الدواء المعجب الذي تم الترويج له في البداية ، إلا أنه لا يزال يقدم فوائد هائلة لأجيال عديدة من النساء. يمكن أن يكون لأعراض انقطاع الطمث تأثير كبير على نوعية الحياة ، بما في ذلك أسرة وأصدقاء المتضررين. من واجب موفر الرعاية الصحية أخذ تاريخ كامل وإجراء فحص بدني كامل وإسداء المشورة بعمق قبل وصف العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة. يجب على النساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان الثدي والسكتة الدماغية وأمراض القلب التاجية ، الحدث الانصمام الخثاري ، وأمراض الكبد النشطة عدم استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة. من المهم أن تفهم مخاطرك والفوائد المحتملة قبل البدء في أي أدوية ، بما في ذلك العلاج التعويضي بالهرمونات البديلة.

آمل أن يكون هذا المقال قد زودك بمعلومات ستساعدك في اتخاذ خيارات حكيمة ، حتى تتمكن من:

عيش بصحة جيدة ، عيش جيدًا وعاش طويلًا

تعليمات الفيديو: علاج سن انقطاع الدورة الشهرية بالهرمونات البديلة HRT (أبريل 2024).