الولايات المتحدة وفاة الأم
الولايات المتحدة يصنف عدد 30 من 31 دولة لمعدلات وفيات الأمهات وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO). هذا يعني أن معدل الوفيات النفاسية في الولايات المتحدة أعلى من 29 دولة صناعية ، بما في ذلك اليونان وسويسرا والسويد وإيرلندا والنرويج وإسبانيا وإيطاليا. يبلغ معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة حوالي 8 لكل 100،000 ، وهو ما قد لا يبدو كثيرًا حتى تفكر في أن معدل وفيات الأمهات في اليونان يبلغ 1 لكل 100،000. بموجب هذا المعيار ، ستوافق منظمة الصحة العالمية على أنه بالنظر إلى المعرفة الطبية التي لدينا اليوم ، فإننا نفشل فشلاً ذريعًا في الحفاظ على سلامة النساء اللائي يلدن في الولايات المتحدة.

الاختلافات في رعاية الأمومة
لماذا تواجه دولة متقدمة للغاية في التكنولوجيا والطب مشكلة كبيرة مع وفاة النساء أثناء الحمل والولادة؟ قد يكون الجواب على هذا السؤال هو الفرق بين نظام رعاية الأمومة الخاص بنا ونظام البلدان التي تنخفض فيها معدلات الوفيات. في الولايات المتحدة ، تتم معالجة غالبية رعاية الأمومة من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء (OBGYNs) ، الذين يتم تدريبهم على الجراحين ، ويميلون إلى اتباع نهج "التدريب العملي" أكثر بكثير على الحمل والولادة ، ويسمى الإدارة النشطة. تعتبر الولادات المنزلية في الولايات المتحدة نادرة والقابلات أقلية.

بشكل عام ، فإن تلك البلدان التي تنخفض فيها معدلات وفيات الأمهات لديها نظام لرعاية الأمومة يستخدم القابلات ونموذج الرعاية القابلات كمعيار للحمل والولادة. تحدث غالبية الولادات في المنزل أو في أماكن أخرى خارج المستشفى ، ويتم حجز المستشفيات والجراحين في حالات خاصة وحالات طوارئ ؛ هذا يعني أن لديهم معدلات تدخل أقل بشكل عام بما في ذلك عدد أقل من الحث ، فوق الجافية ، ملقط والولادات بمساعدة الفراغ ، epesiotomies ، والأقسام القيصرية.

مشاكل مع التقارير
يعد النظام الأمريكي للإبلاغ عن وفيات الأمهات مشكلة كبيرة عندما يتعلق الأمر بمعرفة سبب حدوث وفيات الولايات المتحدة بمعدل أعلى. في حين أن الولايات المتحدة لديها شهادة وفاة قياسية تتضمن حالة حامل أو حالة ما بعد الولادة لامرأة في سنوات الإنجاب ، فإن الدول ليست ملزمة باستخدامها ، وفي الواقع لا يفعل الكثير منها. يضع مركز السيطرة على الأمراض كتيبًا صغيرًا كل عام يحتوي على إحصائيات حول وفيات الأمهات في الولايات المتحدة ، ولكنه يخلص أيضًا إلى أن معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة قد يكون أعلى بثلاثة أضعاف من تسجيله.

تشير بعض الدراسات إلى أن تدخل الولايات المتحدة العالي وارتفاع معدلات الولادة القيصرية يلعبان دوراً في ارتفاع معدل وفيات الأمهات. يمكن أن يسهم سوء التغذية وارتفاع معدلات السمنة في زيادة حالات الإصابة بسكري الحمل وتسمم الحمل. هناك مشكلة أخرى غالباً ما يتم الاستشهاد بها وهي الأفراد غير المؤمن عليهم. لا يمكننا أن نكون متأكدين حقًا من دون وجود نظام جيد للإبلاغ عن سبب وفاة كل امرأة حول الحمل أو الولادة أو الولادة. عمومًا ، تعامل البلدان ذات معدلات الوفيات النفاسية المنخفضة الحمل والولادة كعملية فسيولوجية طبيعية للجسم ، في حين أن الولايات المتحدة تعاملها إلى حد كبير باعتبارها "حالة" طبية تحتاج إلى علاجها وعلاجها.

تغيير مستوى الرعاية
إذا كان معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة يزعجك بقدر ما يقلقني ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها حيال ذلك. ابحث عن رعاية قابلة كلما كان ذلك ممكنًا ، حتى لو لم تكن حاملًا. يتم تدريب معظم القابلات في جميع جوانب الرعاية الجيدة للمرأة. اكتساب المعرفة وإجراء البحوث حول الفرق بين رعاية OBGYN ورعاية القبالة ، بما في ذلك المخاطر التي تنطوي عليها التدخلات. شارك مع جمعية القبالة المحلية و / أو الولائية لتعزيز رعاية القبالة كمثالية للحمل والولادة منخفضي المخاطر. إحدى الطرق لتغيير حالة رعاية الأمومة في الولايات المتحدة هي تحويل الطلب إلى نموذج الرعاية للقابلات والابتعاد عن التدخلات المفرطة والعمليات القيصرية.

تعليمات الفيديو: تسجيل أول حالة وفاة في الولايات المتحدة يدق ناقوس الخطر بشأن السجائر الإلكترونية (قد 2024).