أنواع جراحة السمنة

• قد 3, 2024

جراحة السمنة هي واحدة من التخصصات الصيام المتزايد في الطب. ليس من المستغرب أن السمنة تؤثر على أكثر من 30 ٪ من البالغين وجراحة السمنة هي الشكل الأكثر فعالية لفقدان الوزن. في البداية ارتبطت الجراحة بمراضة كبيرة (مشاكل طبية) والوفيات (الوفاة) ولكن التقدم السريع في التكنولوجيا والتحسينات في التقنيات جعلت الإجراءات أكثر فعالية وأكثر أمانًا. ستراجع هذه المقالة بعض الإجراءات التي يتم تنفيذها بشكل شائع.
يتم تصنيف إجراءات علاج البدانة كإجراءات تقييدية أو إجراءات سوء الامتصاص أو مزيج من الاثنين. الإجراءات التقييدية تقلل من قدرة المعدة وبالتالي تحد من كمية السعرات الحرارية المستهلكة. ميزة هذه الإجراءات هي أن فقدان الوزن أكثر تدريجية. تعمل الإجراءات السيئة الامتصاص من خلال تقليل فعالية امتصاص المواد الغذائية عن طريق تقصير طول الأمعاء الدقيقة الوظيفية. يتم ذلك إما عن طريق الالتفافية الجسدية للأمعاء الدقيقة أو عن طريق تحويل إفرازات البنكرياس ، والتي تستخدم لتسهيل الامتصاص. هذا يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير وأكثر سرعة ولكن لديه احتمال أكبر للتسبب في نقص التغذية.
يعتبر تجاوز مسار المعدة Roux-en-Y (RYGB) هو الإجراء الأكثر شيوعًا. مثلت 65 ٪ من جميع إجراءات علاج البدانة في عام 2003 وانخفضت إلى 47 ٪ بحلول عام 2011. وهو إجراء مقيد وسوء الامتصاص. يخلق الإجراء كيسًا صغيرًا من المعدة ويتجاوز جزءًا من الأمعاء الدقيقة ، مما يحد من كمية السعرات الحرارية التي يتم امتصاصها. فقدان الوزن المتوقع بعد عامين هو حوالي 70 ٪.
يشمل النطاق المعدي القابل للضبط بالمنظار (LAGB) وضع شريط اصطناعي ضيق قابل للتعديل على مدخل المعدة. إنه إجراء مقيد وهو الإجراء الأقل توغلاً في هذه المجموعة. تم إجراء 24 ٪ من الوقت في عام 2003 وانخفض استخدامه إلى 18 ٪ في عام 2011. لديه معدل وفيات أدنى من جميع عمليات علاج السمنة وعادة ما يكون فقدان الوزن 50-60 ٪ في 2 سنوات. ومع ذلك ، يتطلب المزيد من المراجعات ويحتوي على معدل أعلى من الأفراد لاستعادة الوزن المفقود.
تتضمن عملية استئصال المعدة بالأنف (SG) الإزالة الجزئية للمعدة ، وتقييد حجم الطعام الذي يمكن تناوله. في عام 2011 ، كان الإجراء الثاني لعلاج البدانة الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل 28٪ من جميع الإجراءات التي تم تنفيذها. إنه أكثر أمانًا وأسهل من RYGB ، وفقدان الوزن حوالي 60٪ في عامين. إذا لم يتم تحقيق فقدان الوزن المرغوب فيه من خلال هذا الإجراء ، يمكن تحويله بسهولة إلى ممر جانبي أو إجراء آخر.
وتشمل الإجراءات الأخرى تحويل biliopancreatic مع التبديل الاثني عشر (BPD / DS) وتجاوز المعدة البسيطة. كلاهما مزيج من الإجراءات التقييدية وسوء الامتصاص. BPD / DS هو إجراء معقد مع فقدان الوزن 70-80 ٪ في 2 سنوات. يتم تنفيذه في عدد قليل فقط من المراكز في الولايات المتحدة. يعد تجاوز المعدة المصغرة عبارة عن تعديل لتجاوز حلقة المعدة ولكنه أسهل بكثير من RYGB. كما أنها آمنة ومراجعة بسهولة ، وعكس وتحويلها. البيانات طويلة الأجل محدودة ، لكن يبدو أن فقدان الوزن بنسبة 50 ٪ في 18 شهرًا.
جراحة السمنة هي مجال سريع التطور في الطب. أصبحت الإجراءات أكثر أمانًا وأكثر فعالية وأقل تعرضًا للجراحة. يجب أخذ هذا التدخل في الاعتبار بجدية من قبل الأفراد الذين يعانون من السمنة المرضية (BMI> 40 كجم / م 2) أو أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم> 35 كجم / م 2 والذين لديهم أيضًا مشاكل صحية أخرى مثل السكري. في كثير من الحالات ، تكون المخاطر الجراحية أقل من المخاطر الصحية الناجمة عن السمنة.
آمل أن يكون هذا المقال قد زودك بمعلومات ستساعدك في اتخاذ خيارات حكيمة ، حتى تتمكن من:

عيش بصحة جيدة ، عيش جيدًا وعاش طويلًا!

تعليمات الفيديو: ايهما افضل فى عمليات جراحة السمنة تحويل المسار ام تكميم المعدة (قد 2024).