مضاعفات استئصال الرحم

• قد 2, 2024

يمكن إجراء عملية استئصال الرحم ، وهي واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا عند النساء ، بأمان مع الحد الأدنى من الاضطراب في حياة المرأة. لا يوجد شيء في الحياة خالٍ من المخاطر ، ومع الجراحة هناك دائمًا خطر حدوث نتائج ضارة أو مضاعفات جراحية. سيتم مراجعة المخاطر العامة والمحددة لهذا الإجراء في هذه المقالة.

بحلول وقت توقيعك على موافقة جراحية ، يجب أن يكون لديك فهم كامل لما سيتم القيام به ولماذا يتم القيام به والمخاطر والمضاعفات المحتملة. توقيعك على الموافقة هو تأكيدك لهذا الفهم وإذن لمقدمي الخدمات لإجراء الجراحة. تعد عملية الموافقة المستنيرة جزءًا من أفضل الممارسات وهي مطلوبة قانونًا في معظم البلدان.

قبل توقيع الموافقة ، يجب أن يكون لديك فهم كامل للإجراءات المحددة للمخاطر. وتشمل المخاطر إصابة الأعضاء المجاورة ، والنزيف الذي يتطلب نقل الدم ، وخطر الإصابة بالعدوى والحاجة المحتملة لعملية جراحية إضافية. تعتمد المخاطر على مسار الجراحة وطول الجراحة وصحة الفرد ووجود أمراض داخل البطن قد تسبب صعوبات جراحية. تكون مخاطر استئصال الرحم أقل عند إجراءها عبر قناة الولادة وأعلى عند إجراء تنظير البطن. كلما طالت الجراحة زادت المخاطر ، وخاصة تلك المتعلقة بالعدوى. يمكن لطول الجراحة أن يعكس أيضًا تعقيد الإجراء ، مما يزيد من المخاطر أيضًا. أخيرًا ، الأشخاص الأصغر سناً والأكثر طبيعيةً لديهم خطر أقل من المضاعفات الجراحية.

مخاطر المضاعفات الجراحية الرئيسية غير المقصودة هي حوالي 0.5 ٪. تحدث المضاعفات الأكثر خطورة للنزف بمعدل 2٪ بينما تحدث إصابة المثانة والأمعاء 1٪ من الوقت. واحدة من أكثر الإصابات المتعلقة بالحالب هي التي تصيب استئصال الرحم أكثر من أي عملية جراحية أخرى. هذا بسبب قربها من الرحم. يحدث هذا أقل من 1 ٪ من الوقت.

يمكن أن تحدث العدوى في مجموعة متنوعة من المواقع. تحدث العدوى داخل البطن العميقة ، والتي قد تنطوي على خراج والحاجة إلى جراحة إضافية بمعدل 0.1 ٪ في حين تم الإبلاغ عن إصابة الجرح في الجلد أو جدار البطن 3 ٪ من الوقت. يتم الإبلاغ عن التهابات المسالك البولية بمعدل 4 ٪. الالتهاب الرئوي هو عدوى أخرى يمكن أن تحدث لعملية جراحية كبيرة. تتم إدارة معظم هذه الإصابات بسهولة عند تحديدها مبكرًا.

وتشمل المخاطر الأخرى التي يمكن أن تحدث نتيجة لأي عملية جراحية كبرى احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية والانسداد الرئوي (PE). يتطلب PE اهتمامًا خاصًا في أوساط أمراض النساء ، لأنه السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الشابات اللائي يخضعن لجراحة الحوض. يميل إلى الحدوث عندما تنتقل الجلطة من الجلطة الوريدية العميقة في الأطراف السفلية إلى الرئتين. معدل الجلطات الدموية الوريدية بعد الجراحة النسائية الكبرى هو 15-30 ٪ إذا لم يتم استخدام الوقاية. خطر الموت من استئصال الرحم هو أقل من 0.5 / 1000 إجراءات ويميل إلى أن يكون ناتج إما عن حدث قلبي أو انسداد رئوي.

يتم تحديد بعض المضاعفات فورًا وعند إدارتها لها عواقب بسيطة على المدى الطويل. قد لا تكون بعض المضاعفات واضحة على الفور وتتطور على مدار بضعة أيام إلى أسبوع أو نحو ذلك بعد العملية. هذا يسلط الضوء على أهمية فهم تعليمات ما بعد الجراحة وطلب الرعاية على الفور إذا كان هناك قلق كما هو موضح في معظم تعليمات ما بعد الجراحة. عادةً ما تكون نقطة الـ 6 أسابيع هي الوقت الذي يُفترض فيه الاسترداد الكامل. في حالة حدوث مضاعفات عادة ما تكون في غضون هذه الفترة. الاستثناء الملحوظ هو انسداد الأمعاء بسبب الالتصاقات ، والتي يمكن أن تتطور على الفور أو أشهر إلى سنوات بعد الجراحة.

الغالبية العظمى من استئصال الرحم غير معقدة. حتى عند حدوث المضاعفات ، عادةً ما تتم إدارتها مع الحد الأدنى من المشكلات طويلة الأجل. تم تصميم الاستعدادات قبل الجراحة القياسية لتقليل العديد من المضاعفات الأكثر خطورة. توفر المضادات الحيوية المحيطة بالجراحة انخفاضًا بمقدار 10 أضعاف في خطر الإصابة بالالتهابات ، في حين أن الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية تقلل من خطر تجلط الدم الوريدي العميق من 30٪ إلى 0.2٪. تقنية جراحية جيدة ، والتعبئة المبكرة ، وإزالة القسطرة في أقرب وقت ممكن والتخطيط قبل الجراحي شامل يساعد أيضا بشكل كبير في تقليل المضاعفات الجراحية.

إذا كنت تخطط لإجراء عملية استئصال الرحم ، فقم بأداء واجبك وتأكد من أن التواصل بينك وبين جراحك واضح. افهم أسباب الجراحة ، بالضبط ما الذي سيتم عمله وكيف ، والمخاطر المحتملة. اسأل عما سيتم فعله لتقليل مخاطر هذه المضاعفات وتوضيح تعليمات ما بعد الجراحة. إذا كنت تعاني من مشاكل طبية ، فاطلب مشورة أخصائيي الأمراض الباطنية أو الأخصائي المناسب لزيادة صحتك قبل الجراحة إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب ، فاستشر طبيب القلب. إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فاستشر طبيبك للتحكم في مستويات الجلوكوز.أنت عضو حيوي في فريق الرعاية الصحية ، ومن مصلحتك أن تعمل مع طبيبك لزيادة فرصك في الحصول على نتيجة ناجحة.

آمل أن يكون هذا المقال قد زودك بمعلومات ستساعدك في اتخاذ خيارات حكيمة ، حتى تتمكن من:

عيش بصحة جيدة ، عيش جيدًا وعاش طويلًا!

تعليمات الفيديو: د. رامي محافظة - الاثار الجانبية لاستئصال الرحم - طب وصحة (قد 2024).