أخبار الرجفان الأذيني

• قد 18, 2024

الرجفان الأذيني هو حالة شائعة جدًا في الغرف العلوية للقلب ، والمعروفة أيضًا باسم الأذينين. في هذه الحالة ، "عضلات القلب" تندلع أو ترفرف بدلاً من الانقباض بالنمط الإيقاعي الطبيعي. مصدر القلق الرئيسي هو أن القلب سوف يذهب بسرعة كبيرة بحيث يكون في الواقع قادرًا على توصيل كمية آمنة من الدم إلى الأعضاء الحيوية ، مثل الدماغ. زيادة خطر السكتة الدماغية بشكل كبير هي المضاعفات الرئيسية الأخرى للرجفان الأذيني.

تذكر أن القلب عضلة. تظاهر يدك هي قلبك وجعل قبضة ، ثم حررها. كرر هذا مرارا وتكرارا. الآن تخيل أن هذه هي الطريقة المعتادة لنبض قلبك. الآن تخيل كتابة 150 كلمة في الدقيقة على جهاز الكمبيوتر الخاص بك. أصابعك موجودة في كل مكان ، أولاً هنا ، ثم هناك. أول ما يصل ، ثم لأسفل. هذا مشابه لكيفية انقباض ألياف عضلة القلب أثناء الرجفان الأذيني. بدلاً من صنع حركات هادفة ومنسقة ، فإنها تقوم بحركات عشوائية سريعة للغاية لا تؤدي إلى نتيجة آمنة وعملية.

كما هو مذكور أعلاه ، قد ينبض القلب بسرعة أكبر من أن يضخ الدم بشكل كافٍ من خلال الجسم. رغم أنه قد يبدو من الصعب فهم هذا الأمر في البداية ، إلا أنه يمكن تشبيهه بعجلات سيارتك الثلجية في سيارة تدور على الجليد في عاصفة ثلجية قوية. على الرغم من اصطدامك بالمسرع أملاً في إزاحة نفسك من كومة الثلج التي تحيط بالإطارات ، فإن الإطارات تدور ببساطة وتدور ، لكن لا تحرك السيارة فعليًا. وبالمثل ، في حالة الرجفان الأذيني ، إذا تحركت الكثير من النبضات الكهربائية من الأذينين إلى البطينين ، فإن معدل ضربات القلب الكلي يمكن أن يصل بسهولة إلى ضعف القيمة الطبيعية وقانون تناقص العوائد ، مما يسبب حالة خطيرة للغاية للمريض. .
السكتة الدماغية هي المضاعفات المخيفة الأخرى للرجفان الأذيني.

يُعتقد أن أكثر من مليوني أمريكي يعانون من الرجفان الأذيني ، ومن المصابين بهذا الشرط ، يتراوح خطر الإصابة بالسكتة الدماغية سنويًا من 1.3 إلى 5 بالمائة ، مع زيادة العمر المرتبط بشدة بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وفقًا لما يصل إلى تاريخ (UpToDate). كوم) ، مورد طبي محترم للغاية يستخدمه العديد من الأطباء. لحسن الحظ ، يمكن تقليل خطر الاصابة بسكتة دماغية بشكل كبير عن طريق تخفيف الدم.

دعنا نستخدم تشبيه آخر. أنت تعلم أن دمك يتدفق بشكل مستمر في الأوعية الدموية ، ولكن ماذا يحدث عندما يصبح تدفق الدم راكداً ، مثل عندما تقطع نفسك؟ في البداية كنت تنزف ، ولكن في النهاية ، يتباطأ النزيف والجلطات الدموية. الآن تذكر طراز الكمبيوتر الخاص بك. تتحرك أصابعك (عضلة القلب) بسرعة كبيرة بحيث يكون هناك تنسيق رديء للجهد ويتباطأ تدفق الدم. إذا قمت بتحريك أصابعك بأسرع ما يمكن ، فقد لا تتمكن من إغلاق قبضتك بالفعل كما لو كنت تقوم بقبضة اليد.

في السيناريو الأول ، تكون الحركات سريعة ، ولكنها غير مثمرة ، وفي الثانية ، تكون أبطأ ، لكنها فعالة. في الرجفان الأذيني ، غالبًا ما يؤدي عدم وجود حركات منسقة في الأذينين التي تدفع الدم للأمام إلى نوع الركود الذي يؤدي إلى تكوين جلطة دموية داخل القلب. عندما تنفصل جلطة دموية وتنتقل عبر الشرايين إلى المخ ، تحدث سكتة دماغية. من الواضح أن نرى مدى أهمية ترقق الدم.

الأسبرين اليومي فعال في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، ولكنه ليس فعالاً مثل عقاقير الكومادين (الوارفارين) والدابيغيتران. كان الكومادين موجودًا منذ عقود وهو أكثر فاعلية من الأسبرين ، ولكن من الصعب غالبًا الحفاظ على الدم عند المستوى الصحيح. في كثير من الأحيان ، يكون الدم سميكًا جدًا أو نحيفًا جدًا ، حتى عندما يتناول الشخص جرعة الدواء نفسها يوميًا. النظام الغذائي ، والأدوية ، وحتى بعض الأمراض يمكن أن تؤثر على مدى عمل Coumadin. سمية الكومادين ، التي يكون لدى الشخص فيها مضاعفات خطيرة لهذا الدواء ، مثل النزيف الداخلي ، ليست غير شائعة ، لذلك يجب أن ينظر الطبيب والمريض في نسبة خطر الفائدة. لحسن الحظ ، غالبًا ما تكون المضاعفات النزفية سهلة في وقت مبكر بدرجة كافية للالتفاف. السكتة الدماغية الضخمة ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون قاتلة على الفور.

دواء جديد نسبيا ، Dabigitran ، تم طرحه في السوق في عام 2010 كبديل عن Coumadin. في حين أنه أكثر تكلفة بكثير من Coumadin ، فإن تأثيره على ترقق الدم أكثر قابلية للتنبؤ به وإمكانية الوقاية من السكتة الدماغية مع تقليل الآثار الجانبية للرقيق المفرط للدم بشكل رائع للغاية. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابين بالرجفان الأذيني ، فتحدث إلى طبيبك حول إيجابيات وسلبيات استخدام Dabigitran بدلاً من Coumadin. على عكس Coumadin ، لا يتطلب Dabigitran اختبارات معملية متكررة وتكون آثاره أكثر قابلية للتنبؤ. تقوم بعض شركات التأمين بتغطية هذا الدواء وقد يتمكن طبيبك من الحصول على بطاقة ادخار عن طريق الاتصال بالشركة المصنعة.

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان الأسبرين أو الكومادين أو الدابيغيتران هو الأفضل لك. كثيرا ما تكون هناك ظروف مخففة تؤدي بالأطباء إلى اختيار دواء على آخر. لا تبدأ أبدًا الأسبرين كتدبير وقائي للسكتة الدماغية. يجب أن يشارك طبيبك في كل جانب من جوانب رعايتك.

تعليمات الفيديو: أغذية يجب الامتناع عنها إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني - رند الديسي - تغذية (قد 2024).