علاج متلازمة تململ الساق

• أبريل 27, 2024

تؤثر متلازمة تململ الساق (RLS) على ما يصل إلى 5 ملايين من البالغين الأمريكيين ، وتبقيهم في الليل ويتدخلون في حياتهم. تبحث هذه المقالة ، الثانية من سلسلة من جزأين ، في سبب كون RLS مصدر قلق حقيقي وخيارات العلاج المختلفة المتاحة.

جميع النصائح هي لأغراض المعلومات العامة. استشر مزود الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب.

تعتقد العديد من النساء أن انقطاع الطمث هو السبب في هذا المرض. في الواقع ، لا يمثل انقطاع الطمث سببًا لظهور الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي على الرغم من أن هذه الحالة تميل إلى الظهور في سن الأربعين لدى بعض النساء. يزيد خطر الاصابة بالـ RLS بالفعل بالنسبة للنساء في السبعينات من العمر. لماذا RLS يؤثر على النساء أكثر من الرجال غير معروف إلى حد كبير. ما نعرفه هو أن الأحاسيس غير المريحة واهتياج الساق لها تأثير كبير على حياة المرضى.

القضايا الصحية RLS:
* اضطرابات النوم بما في ذلك مشاكل السقوط والبقاء نائمين
* التعب أثناء النهار وعدم الراحة من قلة الراحة الكافية
* التدخل في الحركة بسبب الأحاسيس وقلة الراحة
* انخفاض الجودة الشاملة للصحة والحياة والإرهاق والخمول
* صعوبة أداء المهام اليومية
* صعوبة التركيز والتذكر
* التهيج من عدم وجود الراحة التصالحية
* الفزع مساء وليلا مع العلم أن الأحاسيس سوف يعود
* زيادة معدلات القلق والاكتئاب
* زيادة معدلات أمراض القلب والأوعية الدموية

RLS ونهاية الفشل الكلوي
هذه المشكلة الأخيرة مهمة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المرحلة ، وهو مرض مزمن في الكلى يتميز بفشل وظائف الكلى الكامل أو شبه الكامل. توضح الدكتورة وينكلمان من مستشفى بريغهام والمرأة في بوسطن التأثير الخطير الذي لحق بـ RLS على مرضى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية. "ما يصل إلى ثلث مرضى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية لديهم RLS ، مما يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، يميل هؤلاء الأفراد إلى الحصول على معدل وفيات أسوأ مدته ثلاث سنوات مقارنة بمرضى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية دون RLS. "

تشخيص RLS
يلاحظ وينكلمان أن الأطباء بحاجة إلى طرح الأسئلة الصحيحة لفهم الأسباب الكامنة وراء الإصابة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي لدى المريض. ويشير إلى معايير URGE: الرغبة في التحرك ، والراحة تسوء الأحاسيس ، والحصول على المساعدة والتحرك ، والمساء هو أسوأ وقت ؛ هي لفصل RLS من الحالات الطبية الأخرى.

الأدوات الأخرى التي يمكن أن تساعد مقدمي الرعاية الصحية هي:
* فحص عصبي وجسدي
* تاريخ نوم المريض
* قائمة بجميع الأدوية الحالية للمرضى
* فحص الدم لقياس مستويات الحديد في الدماغ. قراءات الحديد مصل فيريتين أقل من 40 قد تشير إلى RLS
* دراسات مختبر النوم مثل اختبار قياس النوم لقياس موجات المخ ، ضربات القلب ، أنماط التنفس ، وحركات الساق

علاج RLS
قد يوصي الأطباء بواحد أو أكثر من خيارات العلاج حسب الأسباب الكامنة وراء RLS.

دواء لمكافحة الأعراض:

عوامل الدوبامين التي تزيد من مستويات الدوبامين في المخ والتي تساعد على تنظيم حركات العضلات الملساء في الجسم.
الآثار الجانبية الشائعة هي الغثيان والدوار. هناك خطر من "زيادة" أو تفاقم RLS حتى يختبر المريض RLS طوال اليوم تقريبًا ، عادةً لأن المرضى قد أخذوا أدويتهم لفترة طويلة.

* البنزوديازيبينات تعالج القلق والتشنجات العضلية والأرق لمن يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الخفيف لمساعدة المرضى على الحصول على نوم أفضل في الليل.
الآثار الجانبية تشمل النعاس أثناء النهار. هناك خطر من توقف التنفس أثناء النوم للأفراد الذين يعانون من هذا الشرط الموجود مسبقًا.

* تشمل المواد الأفيونية أدوية مثل الكودايين ، وكسيكودون ، وبروبوكسيفين. هذه تستخدم لعلاج الألم في أولئك الذين يعانون من أعراض RLS أكثر حدة.
قد تشمل الآثار الجانبية الدوخة والغثيان وتوقف التنفس أثناء النوم بالإضافة إلى الإدمان المحتمل في بعض الحالات والإمساك الناجم عن الكودايين.

تساعد مضادات الاختلاج (الجابابنتين ، بريجابالين) المصابين في التعامل مع الأحاسيس الزاحفة والزاحفة المزعجة وكذلك آلام الأعصاب.
الآثار الجانبية هي الدوخة والتعب.

* علاج الحالات الكامنة مثل مرض السكري ونهاية المرحلة الكلوية (الفشل الكلوي) الفشل في المساعدة في تخفيف أو ربما القضاء على RLS

* تحسين العادات الصحية وأسلوب الحياة بما في ذلك تقليل استهلاك الكحول والكافيين ، والإقلاع عن التدخين ، ووضع نمط منتظم للنوم ، وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة ، ومكملات الفولات والمغنيسيوم المحتملة

* مكملات الحديد

يجب على المرضى تتبع أي أعراض RLS وأي تطورات جديدة اضطراب النوم. التواصل مع طبيبك هو أهم طبيب مهم لفهم سبب RLS وإبقائك في الليل. لا يقع اللوم على انقطاع الطمث وفترة انقطاع الطمث في علاج RLS مما يبقيك مستيقظًا في الليل. مع المعلومات الصحيحة ، يمكنك أنت وطبيبك العمل معًا لوضع RLS على السرير ... وأنت.

"متلازمة تململ الساقين عند النساء عند انقطاع الطمث" كما قدمها جون. و. وينكلمان ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مستشفى بريجهام والنساء ، بوسطن ، ماساتشوستس في الاجتماع السنوي الحادي والعشرين ل NAMS www.menopause.org

المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية www.ninds.nih.gov

انقطاع الطمث ، طبيبك ، وأنت

تعليمات الفيديو: صباح العربية | كيف تتخلص من متلازمة تململ الساقين؟ (أبريل 2024).