قصور المبيض الأساسي ما هو الاسم؟

• قد 9, 2024

بالنسبة إلى 250،000 امرأة شابة تقل أعمارهن عن 40 عامًا في الولايات المتحدة اللائي يعانين من قصور مبيض أساسي (POI) ، يتطلب التشخيص مواجهة العديد من التحديات الجسدية والعاطفية. وقد أدى تداعيات العاطفية من POI إلى دعوة لزيادة الوعي والحساسية بين مقدمي الرعاية الصحية لمساعدة مرضاهم.

حتى الاسم ، قصور المبيض الأساسي ، قد تطور لمواكبة المواقف الحديثة. يشار إليها أصلاً باسم فشل المبيض الأساسي (POF) وفي بعض الحالات ، انقطاع الطمث المبكر ، لا يمثل POI أي من هذه الشروط. وبالتالي ، واجهت النساء قدرا كبيرا من الخجل والعزلة على أساس العديد من الخرافات والمعايير الاجتماعية والثقافية التي تركز على غرض المرأة.

مع POF ، كان التركيز على كلمة "الفشل" من حيث وظائف المبيض وتناسل المرأة. في حين أن الطب الحديث يدرك أنه مع POF / POI ، فإن المبيضين مختل وظيفي وليس "ميتان" ، وكانت مواقف الماضي تساوي فشل المبيض مع فشل النساء. إذا كانت المرأة غير قادرة على الإنجاب ، فهل تخدم غرضًا أو تساهم في المجتمع؟ هذه الأفكار السائدة تخللت جميع جوانب الوعي الاجتماعي ، مما يجعل الشابات يشعرن وكأنهن غير لائقات كنساء لأنهن لن ينجبن أطفالًا.

لا يزال هناك نقص في خيارات العلاج المناسبة لاستعادة وظائف المبيض إلى مستويات "طبيعية" ؛ لا توجد أدوية معتمدة آمنة أو فعالة بما يكفي للمساعدة في POI.

بحلول أواخر التسعينيات وأوائل العقد الأول من القرن العشرين ، بدأت التطورات في مجال الرعاية الصحية للمرأة في فهم POI على أنه خلل في المبيض. على عكس المعتقدات السابقة ، ستصبح نسبة تصل إلى 10٪ من النساء المصابات بـ POI حاملات إما عن طريق الاختيار أو بالصدفة. هذه نافذة صغيرة لأولئك الذين يريدون تكوين عائلات ، لكنها تشير إلى قدر معين من الأمل للشابات أثناء تخطيطهن لمستقبلهن.

يشير الدكتور لورنس م. نيلسون ، وهو متخصص في البحوث الإنجابية للمرأة في المعاهد الوطنية للصحة في بيثيسدا ، بولاية ماريلاند ، إلى أهمية التحول من "الفشل" إلى "القصور". وقد حدد التاريخ أن النساء ملزمات بإنجاب أطفال. واجه غير القادرين على القيام بذلك وصمة العار الاجتماعية من كونهم جرداء أو غير شرعي. وكان الغرض من الجماع التكاثر وليس المتعة.

واجهت النساء بلا أطفال تهديدات داخلية وخارجية قائمة على العار لأنفسهن من حيث الأبوة (أو عدم وجودها) ، الصورة الذاتية. علاوة على ذلك ، تحملت النساء ندبات الصحة النفسية والجسدية بسبب "فشلهن" في أداء واجباتهن.

POI اليوم
على عكس معظم النساء اللاتي تعانين من انقطاع الطمث في وقت لاحق من العمر ولديهن سنوات من الخبرة للتعامل مع التغيرات في أجسادهن ، فإن النساء الأصغر سنا ليسن محظوظات بنفس القدر. مع وجود بعض الفتيات في سن مبكرة لتنمية نقاط الاهتمام ، فإنهن يعانين من عدة مشكلات.

في العديد من الحالات ، يتم تحديد اختيار ما إذا كان أو إن كان أو حتى إنجاب أطفال بالنسبة للنساء ذوات النقاط المهمة. على الرغم من الاعتراف السابق بأن النساء المصابات بـ POI قد يصبحن حوامل ، إلا أن الاحتمالات لا تزال في صالح عدم الحمل. بالنسبة لشابة لم تتح لها الفرصة حتى للتفكير في تنظيم الأسرة ، فقد اتخذ هذا القرار في جوهرها وفقدت بعض السيطرة على جسدها وحياتها.

مشاعر الحزن المرتبطة بالخسارة شائعة جدًا بالنسبة للنساء المصابات بـ POI. الاضطرار إلى مواجهة احتمال إغلاق جزء من الحياة يمكن أن يكون له آثار مدمرة. ومما يزيد الأمر تعقيداً بالنسبة إلى النساء اللائي يتعاملن مع شركاء في العلاقات وحتى أفراد الأسرة الذين قد لا يكونون غير قادرين أو غير راغبين في قبول الفرص الضئيلة للأطفال أو الأحفاد.

لا تزال النساء المصابات بـ POI يتعرضن لمواقف سابقة ترتبط بـ POI بانقطاع الطمث المبكر. تخشى هؤلاء النساء من شيخوخة أجسادهن وتقديم الكثير من القضايا الصحية المرتبطة بالعمر. POI هي مسألة اختلال وظيفي ، وليس شيخوخة ، المبايض. POI ليس سببا للشيخوخة. انقطاع الطمث في حد ذاته ليس سببا مباشرا للشيخوخة ولكن بسبب حدوث هذين الشرطين خلال السنوات المتوسطة للمرأة ، فإن الرابطة طبيعية إن لم تكن دقيقة تمامًا.

عندما تشكك الشابات في أجسادهن ، يمكنهن أيضًا أن يتساءلن عما يشير إليه الدكتور نيلسون كغرض وجودي لهن. من أنا كامرأة؟ هل تجعلني POI "أقل" من امرأة؟ ما هو هدفي كامرأة وفي علاقتي؟

يتطلب الأمر طبيبًا مخلصًا وعناية لتوجيه النساء خلال هذا الوقت المشوش. مع اتباع نهج متعدد الجوانب بما في ذلك علاجات الخصوبة المحتملة ، وتقديم المشورة ، ورصد نمط الحياة المستمر ، يمكن للنساء مع POI استعادة بعض حياتهم. من "الفشل" إلى "القصور" ، إذا كانت التطورات الطبية لا تزال متخلفة ، فربما لا تكون المصطلحات والمواقف كذلك.

قصور المبيض الأساسي ليس انقطاعًا مبكرًا لسن اليأس ، عرض مقدم من د. لورنس نلسون ، برنامج NICHD للبحث العلمي حول الغدد الصماء الإنجابية وصغار البالغين ، المعاهد الوطنية للصحة ، بيثيسدا ، دكتوراه في الطب - الاجتماع العام السنوي الحادي والعشرون 2010.

انقطاع الطمث ، طبيبك ، وأنت

تعليمات الفيديو: هل تعانين من فشل المبيض المبكر؟ اليك العلاج (قد 2024).