يوم 3 التستوستيرون قد تتنبأ نتائج التلقيح الاصطناعي

• قد 2, 2024

عندما يتم تشخيص المرأة على أنها مستجيب فقير - أو لديها احتياطي ضعيف في المبيض - هناك خطر متزايد من احتمال إلغاء دورة التلقيح الاصطناعي بسبب سوء الاستجابة. يمكن أن تكون الدورات الملغاة باهظة التكلفة ومحبطة للغاية ، لكن دراسة عام 2011 (1) وجدت طريقة جديدة للتنبؤ بالنساء اللائي قد يواجهن صعوبة في الوصول إلى مراحل استرجاع البويضة ونقل الأجنة من أطفال الأنابيب. اكتشفت هذه الدراسة أن مستوى هرمون التستوستيرون لدى المرأة في اليوم الثالث من دورة الطمث يمكن أن يكون تنبؤيًا جدًا بكيفية تقدم التلقيح الصناعي.

كانت الدراسة كبيرة للغاية بعد ألف ومائة وستين امرأة صينية خضعن لأطفالهن الأوائل الذين خضعوا للتلقيح البطاني الرحمي والتصلب المتعدد متلازمة تكيس المبايض. تم تقسيم النساء إلى مجموعتين: أولئك الذين تقلصوا احتياطي المبيض (FSH> 10 وحدة دولية / لتر) يضمون مائة وسبع وثمانين امرأة وأولئك الذين لديهم احتياطي مبيض طبيعي. خضع جميع النساء نفس بروتوكول التلقيح الصناعي.

في النساء ذوات احتياطي المبيض الفقراء ، كان مستوى التستوستيرون أكبر من 47.85 نانوغرام / ديسيلتر قادراً على التنبؤ بنتيجة الحمل (بحساسية 52.8 ٪ وخصوصية 65.3 ٪). ارتبط اليوم الثالث من هرمون التستوستيرون بعدد الجريبات الناضجة في يوم الزناد قوات حرس السواحل الهايتية ، وأشار أيضًا إلى إجمالي عدد أيام تحفيز الجونادوتروبين والجرعة الإجمالية من الجونادوتروبين التي ستكون مطلوبة. وخلصت الدراسة إلى أن:

"في النساء ذوات احتياطي المبيض المتناقص ، كان مستوى T (التستوستيرون) القاعدي مؤشرا على عدد البصيلات الكبيرة في يوم HCG ونتائج الحمل ؛ لكن لم يستطعن ​​في تلك التي لديها FSH مصل طبيعي."

"ارتبطت مستويات T (التستوستيرون) القاعدية بكلا اليومين من التحفيز والجرعة الكلية من موجهة الغدد التناسلية ، مما يشير إلى أن انخفاض مستوى T قد يرتبط باستجابة فقيرة محتملة."

ومن المثير للاهتمام أن هناك دراسات حديثة تبين أن النساء ذوات احتياطي المبيض الفقراء الذين يتلقون مرحلة ما قبل المعالجة من هرمون التستوستيرون و DHEA (الاندروجين آخر) لديهم معدلات نجاح أفضل التلقيح الاصطناعي. قد يشير يومك الثالث من هرمون التستوستيرون ، إذا كان منخفضًا ، إلى أنك قد تستفيد من بعض أشكال ما قبل المعالجة بالأندروجين لمساعدة أطفالك على أن تكون أكثر نجاحًا. وخلصت الدراسة كذلك إلى أن:

"يعد مستوى Basal T مؤشرا جيدا لنتائج الحمل وعدد الجريبات الكبيرة في يوم HCG في النساء ذوات احتياطي المبيض المتناقص. مستوى Basal T مفيد بنفس القدر في تخصيص جرعة من موجهة الغدد التناسلية للفرد وتحديد المستجيبين الفقراء المباشرين ، وبالتالي ، استراتيجية COH الفردية (تضخم المبيض المتحكم به) قبل الدخول في دورات التلقيح الاصطناعي ، كما أنها توفر دليلًا على مكملات الأندروجين عند النساء المصابات بالعقم ، وقد تستفيد النساء ذوات مستويات T (التستوستيرون) القاعدي السفلي من مكملات T أثناء المكملات مثل تحسين الاستجابة وتقليل كمية الغدد التناسلية المستخدمة والتكلفة وفقا لذلك. "

سيقوم طبيبك عادة بتقييم هرمون FSH (هرمون محفز البصيلات) واستراديول في اليوم الثالث لتقييم احتياطي المبيض قبل التلقيح الاصطناعي ، وقد يساعد طلب اختبار التستوستيرون أيضًا في تحسين عملية التلقيح الصناعي للحصول على مزيد من النجاح.

1. رابطة مستويات هرمون تستوستيرون المصل القاعدي مع استجابة المبيض وفي نتائج الإخصاب في المختبر
تشين ، Yingying1 ؛ تشاو ، زهي 1 ؛ الشمس ، Mei1 ؛ قنغ ، لينغ 1 ؛ تشي ، Li2 ؛ تشن ، زي جيانغ 1
بيولوجيا التكاثر وعلم الغدد الصماء 2011 ، 9: 9
ISSN: 1477-7827 ، DOI: 10.1186 / 1477-7827-9-9

تعليمات الفيديو: انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي .. اسبابه وطرق علاجه (قد 2024).