اختبار AMH يتوقع نجاح التلقيح الاصطناعي
يمكن لاختبار هرمون المبيض البسيط الذي أجري قبل التلقيح الاصطناعي أن يساعد في التنبؤ بعدد البيض الذي سيتم إنتاجه ويساعد في ضبط جرعات هرمونات الغدد التناسلية اللازمة لكل امرأة. تستخدم عيادات مختارة من العقم هذا الاختبار لسنوات عديدة ولكن دراسة أجريت عام 2011 تضفي مصداقية على الفحص الذي قد يجعله متاحًا للمزيد من النساء. قد يكون الاختبار أداة قيمة للغاية للمساعدة في الحصول على التلقيح الصناعي بشكل صحيح في المرة الأولى.

يقيس الاختبار مستويات هرمون المبيض الذي يدعى هرمون مضاد المولي (AMH) والذي يعتقد الكثيرون أنه مؤشر أكثر دقة لشيخوخة المبيض من اختبار هرمون محفز البصيلات القياسي شائع الاستخدام. عندما تكون المبايض صغيرة ونابضة بالحياة فإنها تنتج مستويات جيدة من AMH ومع تقدم المبيض فإنها تنتج أقل مما يعكس عدم قدرتها على إنتاج أكبر عدد ممكن من البيض الصحي.

أظهرت دراسة 2011 التي أجراها باحثون في كلية وارن ألبرت الطبية بجامعة براون ومستشفى النساء والرضع أن اختبار هرمون مضادات الفطر (AMH) قبل التلقيح الاصطناعي يمكن أن يتنبأ بعدد البيض الذي تم إنتاجه في دورة التلقيح الاصطناعي. صرح الباحث الرئيسي والمؤلف المشارك للدراسة جيرالين لامبرت مسيرلين بأن:

"يمكن للأطباء قياس AMH قبل أو أثناء تحفيز المبيض لاستشارة الأزواج حول احتمالات نجاحهم"

قاس الدراسة مستويات الدم من AMH في 190 امرأة تتراوح أعمارهن بين 22-44 في بداية مرحلة تحفيز بصيلات من دورات التلقيح الاصطناعي. النساء اللائي لديهن مستويات AMH أقل من 1 نانوغرام / مل والذي يُعتبر منخفضًا ، تم استرداد 6 بيضات في المتوسط ​​وحوالي ربعهن حوامل. كان لدى النساء ذوات المستويات المرتفعة (ثلاثة أضعاف المستويات السفلية) معدل عشرين بيضة تم استردادها وثلاثة من كل خمسة حاملات في ستة أسابيع.

ستنشر الدراسة في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة.

لقد شجعت زبائني لسنوات عديدة على اختبار مستويات AMH لديهم - إلى جانب هرمونات المبيض الأخرى - ووجدت أنها لا تقدر بثمن في مساعدة النساء على اتخاذ قرارات أفضل بشأن علاجات الخصوبة لديهن. عندما يتم العثور على مستويات AMH تكون منخفضة الغدد الصماء الإنجابية هم أكثر عرضة لتكييف دورة التلقيح الاصطناعي للمبيضين الشيخوخة. من المرجح أن يتم اختيار بروتوكولات التلقيح الاصطناعي مثل بروتوكول Lupron flare بجرعات منخفضة والبروتوكولات الأخرى التي تتجنب الإفراط في قمع المبايض لمساعدة المبيضين على أداء أفضل. قد يتم أيضًا استخدام جرعات أعلى من الجونادوتروبين وقد يكون العميل أكثر عرضة لاختيار عيادة متخصصة في مساعدة النساء ذوات احتياطي المبيض الفقراء على النجاح.

عندما يتم تخطي اختبار AMH - واختبارات احتياطي المبيض الأخرى - قبل علاجات الخصوبة ، فإن فرصة فشل دورة التلقيح الاصطناعي أو إلغاؤها بسبب ضعف استجابة المبيض. عند عدم استخدام اختبار AMH السابق ، يصبح IVF الأول نفسه نوعًا من اختبار احتياطي المبيض: إذا تم إلغاء IVF - أو إذا تم إنتاج عدد قليل من البيض - فقد يتم تشخيص احتياطي المبيض الضعيف. قد يقترح الطبيب بعد ذلك * في المرة القادمة * سيتم تغيير بروتوكول التلقيح الاصطناعي لمساعدة المبايض على أداء أفضل. يمكن للاختبار قبل التلقيح الاصطناعي أن يساعدك في الحصول على البروتوكول الصحيح لأول مرة ويزيد من فرص نجاح التلقيح الاصطناعي في وقت أقرب ، بأقل تكلفة وجع القلب.

هل ترغب في تسليم مقالات مثل هذه إلى بريدك الإلكتروني أسبوعيًا؟ اشترك في النشرة الأسبوعية CoffeBreakBlog ، إنه مجاني ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت تريد. الرابط أدناه.


المراجع:
تم الوصول إلى ScienceDaily في 9 يونيو 2011


تعليمات الفيديو: الناس الحلوة | مخزون المبيض في الحقن المجهري مع د محمود الشافعي (أبريل 2024).