وظيفة قناة فالوب والخصوبة

• قد 17, 2024

قد يكون ضعف قناة فالوب سببًا خفيًا للعقم ، حيث أن الرسالة المأخوذة من دراسة أجريت عام 2018 (1) حول تأثير وظيفة قناة فالوب على الخصوبة. فقط لأن قناة فالوب مفتوحة لا يعني أنها عملية أو خصبة.

يعد فحص ما إذا كانت قناة فالوب مفتوحة بدرجة كافية للسماح بتدفق صبغة جزءًا مهمًا من عملية الخصوبة ، ومن المهم معرفة أن لدى المرأة أنبوبًا مفتوحًا واحدًا على الأقل للزوجين ليحظى بفرصة جيدة ل تأمين مفهوم طبيعي. لكن قناتي فالوب أكثر تعقيدًا مما يدركه الكثيرون وبكل بساطة قد لا تكون معرفة أنبوبًا مفتوحًا معلومات كافية لمعرفة ما إذا كان الأنبوب خصبًا حقًا.

والمثير للدهشة أن قناتي فالوب تلعب دورًا نشطًا للغاية في الحمل. تحتوي الأنابيب على الكثير من "الأجزاء المتحركة" والتي يجب أن تعمل جميعها بشكل متناغم معًا للوصول إلى جنين داخل الرحم داخل النافذة الخصبة الحرجة.

بمجرد حدوث الإباضة يبدأ إفراز هرمون البروجسترون وتبدأ الساعة في الايقاع. يعد هرمون البروجسترون الرحم لوضع نافذة ضيقة للغاية من الحمل.

إذا استغرق الجنين وقتًا طويلاً للوصول إلى وجهته ، فقد يكون وصوله غير متزامن مع بطانة الرحم. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون تصور الجنين الأكثر كمالًا أمرًا غير مقبول لأن الرحم قد يكون لديه الكثير من التعرض للبروجسترون. لتصور ناجح ، التوقيت هو كل شيء.

من العوامل المحددة للسرعة التي يصل بها الجنين إلى الرحم نشاط الموجات التمعجية داخل جدران العضلات لقناة فالوب.

الأمواج التمعجية هي المسؤولة عن نقل الطعام من خلال الأمعاء ، وبالمثل ، تعد الموجات التمعجية الإيقاعية في جدران الأنبوب ضرورية لنقل الجنين في الوقت المناسب. الأهداب الصغيرة - التي تشبه الشعر من جدران الأنبوب - تساعد أيضًا في تطويل الجنين.

ومن المثير للاهتمام ، أنه من الممكن ملاحظة إيقاع الموجات التمعجية في قناة فالوب أثناء إجراء يسمى تنظير الرحم عندما يتم إجراؤه عن طريق حقن صبغة الميثيلين الزرقاء في الأنابيب.

دراسة عام 2018 (1) وضعت لدراسة ما إذا كان يمكن ربط وجود أو عدم وجود نشاط تحوي إيقاعي أو العقم غير المبرر. عندما تم إجراء تنظير الرحم في مجموعات من النساء مع أو بدون العقم غير المبرر ، اكتشف أنه عندما تكون الأنابيب براءة أو تفتح ما يقرب من عشرين في المئة من النساء المصابات بالعقم غير المبرر ليس له نشاط تمعجي البوقي مقارنة مع 3.7 ٪ فقط من النساء الخصيبات اللائي لديهن أنابيب مفتوحة.

يقترح الباحثون أن قلة النشاط التمعجي قد تكون سببًا خفيًا للعقم غير المبرر وتدعو إلى إجراء المزيد من الدراسات.

"في حالات براءات قناة فالوب الثنائية كما هو الحال في العقم غير المبرر ، قد يكون الخلل التحوي البوقي سببًا إضافيًا خفيًا للخصوبة."

غالبًا ما تفشل المرأة ذات الخصوبة غير المبررة في الحمل بعد محاولات متعددة في الحمل باستخدام أشكال مختلفة من تحريض الإباضة - عندما تكون خصوبة الرجال نجميًا - وغالبًا ما يصبح التلقيح الاصطناعي هو الملاذ الأخير. عندما يحدث الحمل عن طريق التلقيح الصناعي بشكل سريع مع أجنة ذات نوعية جيدة ، فمن المنطقي أن يكون ضعف قناة فالوب سبب المشكلة طوال الوقت.

نأمل أن يتم التعرف على النساء المصابات بخلل وظيفي في قناة العنب بسرعة أكبر في رحلة العقم لتقديم التلقيح الصناعي في وقت أقرب وتجاوز دورات تحريض الإباضة والتي قد يكون لها فرصة ضئيلة للنجاح.

في الوقت نفسه ، من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن بعض الأبحاث على الحيوانات وجدت أن الكافيين يمكن أن يكون له تأثير مشلول على العضلات التي تتحكم في تمعن قناة فالوب. من الممكن أيضًا أن يكون الوخز بالإبر قادرًا على التأثير على التمعج البوقي بنفس الطريقة التي يؤثر بها على الأمواج التمعجية المعوية في اضطرابات مثل الزحار.

عندما أعمل مع نساء مصابات بالعقم غير المبرر ، عادةً ما أقوم بتقديم ثلاثة أو ثلاثة من علاجات الوخز بالإبر في البطن بين الإباضة والزرع لتشجيع وظيفة الأنبوب الصحية. ومن المنطقي مراقبة استهلاك الكافيين.

(1) J Obstet gynecol. 2018 20 مارس: 1-5. Doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub قبل الطباعة] تقييم تنظيري للخلل التمعجي البوقي في العقم غير المبرر.
Yücel B1 و Demirel E2 و Kelekci S2 و Shawki O3.

تعليمات الفيديو: وظيفة المبيض| أعرفي أهمية ووظيفة المبيضين عندك وإطمنى عليهم OVARIES FUNCTION (قد 2024).