فهم الاستعدادات HRT

• أبريل 20, 2024

يوصف عادة العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) للأعراض المرتبطة بانقطاع الطمث. أكثر الشكاوى شيوعًا هي الأعراض الحركية الوعائية مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي ، لكن العديد من النساء يتعرضن أيضًا لتقلبات مزاجية واضطرابات في النوم وضمور في الجهاز البولي التناسلي والقلق والاكتئاب والتعب. على الرغم من وجود العديد من الخيارات العلاجية لمعالجة هذه الأعراض الفردية ، إلا أن العلاج التعويضي بالهرمونات يميل إلى أن يكون الخيار الوحيد الذي يعالج جميع الأعراض ، على افتراض أنه لا توجد موانع لاستخدامها.

هناك العديد من تركيبات العلاج التعويضي بالهرمونات وخيارات التسليم. ستحاول هذه المقالة توضيح هذه المسألة وستركز على مكونات الاستروجين والبروجستين. يستخدم البروجستين عادة لمنع تضخم بطانة الرحم. يتم تخفيف معظم الأعراض المرتبطة بانقطاع الطمث بواسطة عنصر الاستروجين. أكثر أنواع هرمون الاستروجين شيوعًا هي استراديول عن طريق الفم ، وإستروجين فرسي مترافق ، وإستروجين مقدر ، وإيثيل إستراديول ، وكبريتات الإسترون. هناك أيضًا تحضير عبر الجلد ، وهو أيضًا استراديول. هناك يميل إلى أن يكون مجموعة متنوعة من البروجستين. أقدم واحد هو خلات ميدروكسي بروجستيرون ، والذي كان يستخدم في العديد من الاستعدادات HRT مزيج الأولي. البعض الآخر يشمل هرمون البروجسترون المجهري المعروف باسم البروميتريوم وكذلك أسيتات نوريثيندرون ، ليفونورجيستريل ودروسبيرينون.

يوصف عادة HRT كما دوري أو مستمر. تميل الأنظمة الحلقية إلى الحصول على 21-28 يومًا من الإستروجين ثم 14 يومًا من البروجستين. وبالتالي فإن العديد من النساء سيواجهن انسحابًا مشابهًا للحيض العادي. يحتوي العلاج التعويضي بالهرمونات المستمر على جرعة منخفضة يومياً من البروجستين ، مصممة لمنع نمو بطانة الرحم وبالتالي القضاء على نزيف السحب الدوري الذي لا يرحب به في الغالب. HRT لديها عدد من طرق التسليم. تم تصميم المستحضرات لاستخدامها عن طريق الفم ، عبر الجلد وعبر الطرق الداخلية. تطورت الاستعدادات العمل الإضافي ولكن تميل إلى أن تشمل حبوب منع الحمل ، والبقع ، والضباب ، والبخاخات ، والمواد الهلامية ، والمستحضرات ، ويزرع ، والأوتار والخواتم.

طرق بديلة لإدارة العلاج التعويضي بالهرمونات التي وضعت استجابة لتأثير مرور 1st سيئة من هرمون الاستروجين الفموي. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، تركيزات هرمون الاستروجين في الكبد مرتفعة مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الكبد من المواد مثل الدهون وعوامل التخثر والجلوبيولين ملزمة. هذا الإنتاج المتزايد يؤدي إلى زيادة خطر حدوث أحداث الانصمام الخثاري وزيادة مستويات الدهون في الدم ، مما يساهم في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يعمل التسليم عبر طرق أخرى على التخلص من تأثير التمريرة الأول الذي يؤدي إلى تقليل مخاطر حدوث هذه المشكلات.

تم إدخال مصطلح "الهرمونات البيولوجية الحيوية" في مناقشة العلاج التعويضي بالهرمونات ، وبالنسبة للكثيرين فإنه يترجم إلى منتج أكثر أمانًا أو أفضل. ومع ذلك ، يميل المصطلح إلى استخدامه بالتبادل مع الهرمونات "الطبيعية" أو الهرمونات المركبة. بالنسبة للكثيرين ، الوسائل الطبيعية مشتقة من النباتات. يعتبر هرمون الاستروجين في الخيول طبيعيًا حيث أنه مشتق من الحيوانات ولا يتم تصنيعه في مصنع تصنيع. العديد من النساء يعترضن على استخدام هرمون الاستروجين المشتق. يضاعف الأمر ببساطة أن مجموعة الأدوية يتم تصنيعها حسب الطلب بدلاً من تركيبة مُعدة مسبقًا. ميزة التركيب هي أنه يمكن تخصيص الجرعة حسب الطلب الفردي. الحيوية متطابقة يعني الدواء مطابق هيكليا للهرمونات الذاتية. العديد من التركيبات الاصطناعية مسبقة الصنع مثل استراديول وبروميتريوم متطابقة حيويًا. في الواقع ، فإن هرمون الاستروجين في الخيول هو منتج طبيعي ولكنه ليس متطابقًا حيويًا.

إن وصف العلاج التعويضي بالهرمونات ليس مسعى بسيط. إذا كنت تعتقد أنك قد تحتاج إلى العلاج بالهرمونات البديلة فمن المهم أن تستشير طبيبًا من ذوي الخبرة. الخطوة الأولى هي تقييم حاجتك ومخاطرك والثانية هي اختيار مجموعة العلاج ونوعه الذي يناسبك.

آمل أن يكون هذا المقال قد زودك بمعلومات ستساعدك في اتخاذ خيارات حكيمة ، حتى تتمكن من:

عيش بصحة جيدة ، عيش جيدًا وعاش طويلًا

تعليمات الفيديو: استعدادات قبائل فهم لاستقبال شاعر المعنى مرزوق بن شدود الفهمي (أبريل 2024).