سرطان الثدي السلبي الثلاثي

• أبريل 19, 2024

لا تعبر أورام سرطان الثدي الثلاثية السلبية (TNBC) عن أي من العلامات الثلاثة الهامة التي تظهرها سرطانات الثدي الأخرى. إنها أورام عدوانية (درجة عالية) ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لهذا النوع الفرعي من سرطان الثدي هو أقل بكثير من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي. ما يقرب من 15 في المئة من أورام سرطان الثدي لا تعبر عن أي من العلامات الثلاثة ، ولهذا السبب توصف بأنها "سلبية ثلاثية".

يتم تصنيف أورام سرطان الثدي من خلال ، من بين أشياء أخرى ، مرحلتها (حجم تورط العقدة الليمفاوية) والدرجة (معدل النمو) والنوع (على سبيل المثال ، "الاستروجين / البروجستيرون إيجابي"). طريقة واحدة لعلاج أورام السرطان تعتمد على وجود أو عدم وجود علامات الورم. العلامات الشائعة التي نسمع عنها هي لمستقبلات هرمون الاستروجين (ER) ، مستقبلات هرمون البروجسترون (PR) ، أو مستقبلات عامل نمو البشرة البشرية 2 (HER2). على سبيل المثال ، إذا كانت مستقبلات هرمون الاستروجين موجودة عند مستوى معين ، فإننا نقول إن الورم "مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية". وينطبق الشيء نفسه بالنسبة لمستقبلات هرمون البروجسترون ("مستقبلات هرمون البروجسترون (العلاقات العامة) إيجابية") وهلم جرا. عند وجود واحد أو أكثر من هذه العلامات على مستوى معين ، يمكن أن تستهدف علاجات الأدوية مثل تاموكسيفين ومثبطات الأروماتيز و / أو هيرسبتين على وجه التحديد في محاولة لمنع ورم خبيث وتكرار ، وغالبًا ما تكون النتائج جيدة. مع سرطان الثدي السلبي الثلاثي ، ومع ذلك ، هذا ليس خيارا. العلامات غير موجودة ، والعلاج مقصور على الجراحة والعلاج الكيميائي و / أو الإشعاع.

قارنت دراسة حديثة أجراها معهد الصحة العامة في سكرامنتو ، كاليفورنيا ، إحصاءات عن 6،370 امرأة مصابة بسرطان الثدي السلبي الثلاثي مع تلك التي لدى 44704 امرأة لديهن أنواع فرعية أخرى من سرطان الثدي. وفقا لهذه الدراسة ، كانت النساء الأميركيات من أصول أفريقية أكثر عرضة للتشخيص السلبي الثلاثي ، تليها النساء اللاتينيات. بالإضافة إلى ذلك ، كانت النساء أقل من 40 عامًا معرضات لخطر أعلى من النساء فوق 60 عامًا. وتؤكد العديد من الدراسات الأخرى هذه النتائج - أن سرطان الثدي السلبي الثلاثي معروف بأنه يصيب النساء الأصغر سناً ، وأن الأمريكيين من أصل أفريقي والنساء اللاتينيات أكثر عرضة للخطر من أي مجموعة فرعية أخرى من النساء لهذا النوع من سرطان الثدي.

في جميع المجالات ، تم تشخيص الأورام السلبية الثلاثية في مرحلة لاحقة وكانت أكثر تطوراً من تلك الموجودة في المجموعات الفرعية الأخرى. كان لدى المرضى السلبيين الثلاثة معدل بقاء أقصر بعد العلاج ، بغض النظر عن مرحلة الورم عند التشخيص. وكانت معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للنساء الأميركيات من أصول أفريقية الأقل تفاؤلاً ، حيث بلغت 14 في المائة فقط.

يعد سرطان الثدي السلبي الثلاثي عدوانيًا جدًا ويحتمل أن ينتشر أكثر وأكثر عرضة للأنواع الأخرى من سرطان الثدي. يستجيب TNBC عادة بشكل جيد للعلاج الكيميائي ، ولكن لأنه لا يستجيب للعلاجات الدوائية (تاموكسيفين ومثبطات أروماتيز ، هرسبتين) ، لا يتمتع المرضى السلبيون الثلاثة بخيار "لكمة واحدة أو اثنتين" يتمتع بها أنواع فرعية أخرى.

حتى داخل هذا النوع الفرعي ، جميع سرطانات الثدي السلبية الثلاثية ليست هي نفسها. يجري الآن إجراء بحث مكثف لتكييف علاجات العلاج الكيميائي بشكل أكثر تحديدًا للوصول إلى نتيجة علاج أكثر نجاحًا للمرضى السلبيين الثلاثة.

بالإضافة إلى ذلك ، تجري حالياً دراسات على لقاح يستهدف بروتينات معينة من سرطان الثدي ، وتشمل هذه البروتينات الموجودة في أورام سرطان الثدي الثلاثية السلبية. البحوث الجينية في هذا المجال جارية أيضًا ، بناءً على غلبة TNBC في مجموعات عرقية معينة ، وكذلك بسبب بعض العوامل الوراثية للخلايا السرطانية نفسها.

تعليمات الفيديو: Dr. Dent Discusses Ipatasertib in Triple-Negative Breast Cancer (أبريل 2024).