العلاج الجراحي لبطانة الرحم

• أبريل 19, 2024

التهاب بطانة الرحم هو السبب الأكثر شيوعا لآلام الحوض لدى النساء. يمكن أن يكون ذلك من الوهن الشديد ، مما يقلل من جودة حياة المرأة ، فضلاً عن المساهمة في انخفاض الإنتاجية ومشاكل العلاقات الجنسية. وهو أيضا سبب شائع للعقم عند النساء. إذا لم يعد العلاج الطبي فعالًا ، فهناك خيارات جراحية موجودة لمعالجة هذه المشكلة.

يمكن أن تكون الجراحة تشخيصية وعلاجية. يمكن إجراء تنظير البطن لتشخيص بطانة الرحم. هذه هي عادة الخطوة التالية في العملية إذا لم يستجب ألم الحوض للأدوية المسكنة غير الدورية أو التلاعب الهرموني مثل حبوب تحديد النسل. يتم هذا الإجراء تحت التخدير العام. يتم إجراء شق صغير في السرة ويتم إدخال نطاق طويل مع كاميرا متصلة وإضاءة. ينتفخ البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون الذي يسمح بالتخيل. يمكن عمل شقوق صغيرة أخرى في أسفل البطن لإدخال منافذ أخرى يمكن من خلالها وضع الأدوات للمساعدة في التصور ولإجراء مناورات أخرى.

يمكن بسهولة تحقيق تصوّر الرحم والمبيضين والأنابيب والغشاء البريتوني. يزرع من بطانة الرحم يمكن تحديدها. تشمل المواقع الشائعة وراء الرحم ، وعلى جدار الحوض وعلى طول الأنابيب والمبيضين. هذه المواقع يمكن شقها أو حرقها. يمكن أن يتسبب التهاب بطانة الرحم أيضًا في حدوث ندبات أو مواد لاصقة تتسبب في تآكل هياكل الحوض معًا. هذه التصاقات يمكن أن تؤخذ عن طريق تنظير البطن. وهذا ما يسمى تحلل التصاقات. يمكن أيضًا العثور على كيس مبيض كبير يحتوي على سائل سميك بلون الشوكولاتة في بطانة الرحم. وهذا ما يسمى سرطان بطانة الرحم. يمكن إزالته جراحيا عن طريق تنظير البطن. يمكن أن يؤدي التخفيف من عمليات زرع بطانة الرحم ، وخفض الالتصاقات وإزالة كيس بطانة الرحم إلى توفير تخفيف كبير من الألم الناجم عن التهاب بطانة الرحم.

بمجرد اكتمال الجراحة وتشخيص التهاب بطانة الرحم ، ينبغي النظر في استراتيجية للعلاج على المدى الطويل. استخدام منبه GnRH مثل Lupron أو Zoladex فعال في علاج أي بطانة الرحم المتبقية ويسهم في الحفاظ على المرض في مغفرة. هذا عادة لمدة 6 أشهر. بمجرد اكتمال هذا المسار من العلاج ، فإن العلاج المستمر بالهرمونات مثل حبوب تحديد النسل أو العلاج بالبروجستين فقط يعتبر مثالياً لمنع التكرار. خيار آخر هو استخدام البروجستينات أو حبوب منع الحمل مباشرة بعد الجراحة.

يمكن أن يتكرر التهاب بطانة الرحم بمجرد توقف العلاج. تم الإبلاغ عن معدل التكرار بنسبة 45 ٪ في 5 سنوات بعد العلاج. بالنسبة لبعض هذا يمكن أن يكون محبطا والموهنة. يتضمن العلاج النهائي استئصال الرحم الكامل مع إزالة كلا المبيضين. هذا هو العلاج النهائي لبطانة الرحم ولكن النتيجة هي انقطاع الطمث المبكر ، مما يؤدي إلى مشاكل طبية أخرى. ترك المبيض هو خيار آخر مع علاج قمعي فوري لتقليل فرصة التكرار. يجب اتخاذ هذا القرار بالتزامن مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمجرد تجربة جميع الخيارات الأخرى أو على الأقل النظر فيها.

آمل أن يكون هذا المقال قد زودك بمعلومات ستساعدك في اتخاذ خيارات حكيمة ، حتى تتمكن من:

عيش بصحة جيدة ، عيش جيدًا وعاش طويلًا

تعليمات الفيديو: أسباب مرض بطانة الرحم المهاجرة وطرق علاجها (أبريل 2024).