اضطرابات النوم في الأمراض العصبية العضلية

• أبريل 25, 2024

سوف تقضي حوالي ثلث حياتك نائمة. إذا كنت تبلغ من العمر 70 عامًا ، فستضيف ما يصل إلى 200000 ساعة تنام! ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مرض عصبي عضلي ، فقد يكون من الصعب الحصول على ليلة نوم جيدة. تشير بعض الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 40 ٪ من المصابين بمرض عصبي عضلي يعانون من اضطراب النوم.

الأشخاص الذين يعانون من مرض عصبي عضلي لديهم عدد من العوامل التي قد تؤدي إلى زيادة معدلات اضطراب النوم. يمكن أن تؤدي العوامل النفسية ، مثل الضغط التشخيصي والتكيف اليومي ، إلى صعوبة النوم. يمكن أن تتداخل المشكلات الميكانيكية الحيوية مع القدرة على الحركة وتحديد المواقع ونغمة العضلات والألم مع السقوط والبقاء نائمين. يمكن أن تؤدي صعوبات القضاء إلى الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل. هذه العوامل قد تؤدي إلى إصابة الشخص بالأرق المزمن.

في بعض أنواع الأمراض العصبية العضلية ، قد تسهم مشاكل في الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز العصبي اللاإرادي أيضًا في مشاكل النوم. قد يشير عدم الراحة إلى مشاكل في متلازمة تململ الساق (RLS) واضطراب حركة الأطراف الدورية (PLMD). قد تتداخل بعض الأدوية مع النوم.

يمكن أن تسبب ضعف الجهاز التنفسي الذي تسببه الاضطرابات العصبية العضلية التنفس غير الكافي أثناء النوم. قد لا تكون هذه الصعوبات واضحة خلال النهار ، ولكن قد تتفاقم صعوبة التنفس بشكل كبير أثناء النوم ، خاصة أثناء نوم حركة العين السريعة. قد تشمل الأعراض التعب أثناء النهار ، وضعف جودة النوم ، الكوابيس والصداع.

قد تكون هناك حاجة لاختبار النوم بين عشية وضحاها ، ودعا polysomnography ، للكشف عن وجود توقف التنفس أثناء النوم لقضايا الليل مع التنفس. أثناء توقف التنفس أثناء النوم ، قلل الشخص من تدفق الهواء أو توقف عن التنفس. من أجل البدء في التنفس مرة أخرى ، يستيقظ الشخص لفترة وجيزة (ولكن عادة لا يتذكر الاستيقاظ) ، وأحيانًا مئات المرات في الليلة. قد يكون سبب انقطاع النفس في الدماغ (يسمى توقف التنفس أثناء النوم المركزي) ، المرتبط بالقضايا الميكانيكية الحيوية مثل انهيار مجرى الهواء [توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي (OSA)] أو كلاهما (مختلطان).

لقد وجد الباحثون أن الأفراد الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل لديهم احتمال أعلى لتوقف التنفس أثناء النوم أكثر من عامة السكان. بدون تشخيص وعلاج مناسبين لـ OSA ، قد يعاني هؤلاء المرضى من التعب مما يؤدي إلى الإفراط في الاستنشاق. يؤثر توقف التنفس أثناء النوم غالبًا على الأفراد المصابين بأمراض عصبية عضلية أخرى ، مثل الضمور العضلي العضلي من النوع 1 وضمور العضلات Duchenne أيضًا.

يؤثر النوم على صحة الشخص البدنية والعاطفية والمعرفية. يمكن أن تسبب اضطرابات النوم غير المعالجة مجموعة متنوعة من المشكلات المتعلقة بالصحة ونوعية الحياة. على سبيل المثال ، ارتبط توقف التنفس أثناء النوم غير المعالَج بمشاكل القلب والتمثيل الغذائي ، بالإضافة إلى التعب أثناء النهار ، ومشاكل في الذاكرة والتركيز ، وزيادة فرص وقوع حوادث مركبة. بشكل عام ، من المرجح أن يؤدي سوء النوم إلى تدهور الأداء أثناء النهار وزيادة الإعاقة لدى الأشخاص المصابين بأمراض عصبية عضلية.

تشمل علامات اضطرابات النوم صعوبة النوم أو النوم ، والأرق ، والقلق من النوم ، والتعرق الليلي ، والتعب والإرهاق أثناء النهار. قد يلاحظ أحد الشركاء في السرير المشاكل ، بما في ذلك الشخير العالي ، واللهث في التنفس ، وفترات التنفس المتناقص أو الغائب ، أو عدم الراحة.

على الرغم من أهمية النوم للصحة والأداء ، لا يجوز للأطباء معالجة اضطرابات النوم والنوم. قد يكون من المفترض أن التعب والتعب خلال النهار سببهما المرض العصبي العضلي بدلاً من اضطرابات النوم. علاوة على ذلك ، قد تكون اضطرابات النوم خفية ، وقد لا تسبب أعراض نهارية على الإطلاق.

بمجرد اكتشاف اضطراب النوم ، يوجد علاج فعال. قد يشمل العلاج العلاج المعرفي السلوكي ، أو دواء أو تغييرات في الدواء ، أو تغييرات في وضع النوم أو الفراش ، أو ، مع توقف التنفس أثناء النوم ، المساعدة في التهوية مثل تهوية الضغط الهوائي الإيجابي الثنائي. قد يكون العلاج المناسب مختلفًا في شخص مصاب بمرض عصبي عضلي: تأكد من أن طبيبك النائم يعرف تشخيصك.

بالنظر إلى أهمية النوم لصحتك ، تأكد من مناقشة هذا الموضوع الهام مع طبيبك. إن الحصول على علاج مناسب لمشاكل النوم يمكن أن يساعدك في الحصول على ليلة نوم جيدة ويؤثر بشكل إيجابي على صحتك ونوعية حياتك.

مصادر:

جورج ، سي ، (2010). النوم والأمراض العصبية العضلية. في مبادئ وممارسات طب النوم (الطبعة الرابعة) ، إد. بقلم مئير ، ح. وآخرون ، إلسلفير سوندرز: فيلادلفيا ، بنسلفانيا.

Labbe، A.، (2008). لا يكفي ZZZZZZ؟ كويست ، 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzs. استرجاع 11/17/11.

MDA، (2006). توقف التنفس أثناء النوم غير المشخّص في MG يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام. //www.mda.org/research/060927mg_sleep_apnea.html. استرجاع 11/17/11.

MDA، (2009).تنفس بسهولة: العناية التنفسية في الاضطرابات العصبية العضلية. //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html. استرجاع 11/17/11.

MDA، (2009). حقائق عن الضمور العضلي العضلي. //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html. استرجاع 11/17/11.

Oztura، I.، et al.، (2005). الاضطرابات العصبية العضلية والنوم. تقارير الأعصاب وعلوم الأعصاب الحالية ، 5 ، ص 147-152.
سوريش ، س. وآخرون ، (2005).

Suresh، S.، et al. Journal of Paediatrics and Child Health، 41: 9/10، pp 500-503.

تعليمات الفيديو: La neurocirugia per a tractar la distonia mioclònica: el cas de l'Aina (أبريل 2024).