قصور المبيض الأساسي
قصور المبيض الأساسي (POI) هو تشخيص قليل الفهم ولكنه يحتمل أن يكون مدمراً. في الأرقام وحدها ، تؤثر POI حاليًا على حوالي 250000 امرأة دون سن الأربعين في الولايات المتحدة. يساعد فهم ماهية النقاط المهمة وما يعنيه بالنسبة إلى امرأة شابة على حل الأسطورة السائدة التي مفادها أن POI هو انقطاع الطمث المبكر.

ما هو قصور المبيض الأساسي وما هو ليس كذلك
قصور المبيض الأساسي أو نقطة مهمة هو مصطلح جديد نسبيا. في الماضي ، كان يُشار إلى POI بشكل عام على أنها فشل المبيض الأساسي (POF) ، و "انقطاع الطمث المبكر" غير الدقيق تمامًا. في POF ، تم وصف المبايض بأنها فاشلة لأنها أغلقت ولم تعد قادرة على أداء وظائفها المعتادة. ومع ذلك ، فإن الواقع هو أن المبايض لا تزال تعمل وسيتم معالجة هذا قريبا.

انقطاع الطمث المبكر هو أيضًا مصطلح مضلل ، لأنه يعني أنه بناءً على وظائف المبيض وحدها ، دخلت المرأة انقطاع الطمث وتواجه عملية الشيخوخة المرتبطة به. المبيضات لا تتقدم بالشيخوخة بالضرورة عند النساء المصابات بـ POI مقارنة بالذين لا يعانون من هذه الحالة. لكن الصلات المتصورة بين فقدان قدرات الإنجاب والنساء بعد انقطاع الطمث لا تزال متأصلة في الوعي الاجتماعي.

الذي يطور POI؟
قد يتم تشخيص النساء دون سن 40 ، وبعضهن صغيرات السن في سن مبكرة ، على أنهن مهمات. مرة أخرى ، هذا لا يعني أنهم في سن اليأس. قارن السيناريوهات التالية:

* في سن اليأس الطبيعي ، تفقد المبايض بشكل طبيعي هرمونات التحفيز (أو FSH) مع انخفاض هذه المستويات. تفقد المبايض قدرتها على العمل بسبب الغياب الفعلي لهرمونات FSH. بالنسبة للنساء اللائي أزلن المبيضين جراحيا ، فمن الواضح فيما يتعلق بانقطاع الطمث.

* في POI ، هرمونات FSH موجودة في المبايض. ولكن لأسباب ما زالت مجهولة إلى حد كبير ، لا تعمل المبايض كما ينبغي. تُعتبر هذه المبايض مختلة وظيفيًا ولكنها ليست فاشلة تمامًا ، وهو ما يفسر التحول من فشل المبيض الأساسي إلى قصور المبيض الأساسي. المصطلح الأخير هو وصف أكثر واقعية لما يحدث للمبيضين.

لماذا هذا مهم؟
أحد أكبر المفاهيم الخاطئة حول POI هو أن المبايض قد فشلت إلى درجة أن الحمل كان مستحيلاً. ولكن في الواقع ، ستصبح نسبة تصل إلى 10٪ من النساء المصابات بـ POI حاملات. لا يوجد إنكار للتأثير العاطفي لتشخيص البوي ، ولكن على عكس ما حدث في الماضي ، هناك بعض الأمل لدى النساء اللائي يرغبن في إنجاب أطفال ، كما أن البوي لا يمثل دائمًا بابًا مغلقًا تلقائيًا لإنشاء أسرة.

أعراض نقطة الاهتمام
تشبه أعراض نقطة الاهتمام إلى حد كبير انقطاع الطمث ، وشرح السبب في الماضي أن POI وانقطاع الطمث كانا متماثلين. على الرغم من أن انخفاض مستويات هرمون FSH قد يسهم في هذه الأعراض ، فإنه ليس انعكاسا شاملا لكيفية شيخوخة بقية جسم المرأة.

* عدم انتظام الدورة الشهرية ، أو الغياب التام للفترات
* الهبات الساخنة والتعرق الليلي
* التهيج والمزاجية
*صعوبة في التركيز
* نقص الرغبة الجنسية و الجماع المؤلم
* الأعضاء التناسلية أو جفاف الفرج
* العقم

بعد التشخيص ، ماذا بعد؟
في هذا الوقت ، لا توجد خيارات علاجية مثبتة تعتبر آمنة وفعالة إما لاستعادة وظائف المبيض الطبيعية أو لتحسين الخصوبة. الدورة التدريبية الأكثر شيوعًا هي وضع النساء الأصغر سناً على هرمون الاستروجين و / أو البروجستين لضبط المستويات الهرمونية.

بشكل عام ، ينصح بارتفاع طفيف ، حيث أن جرعة الإستروجين المنخفضة لا تساعد في الوقاية من هشاشة العظام ، والتي تميل إلى التطور لدى النساء المصابات بـ POI. اليقظة والدعم المستمر من أخصائي الرعاية الصحية للمرأة أمر مهم للغاية في عملية العلاج.

نظرًا لأن POI تؤثر على النساء الأصغر سناً ، فإن القضايا والتحديات مختلفة تمامًا عن النساء اللائي يتعرضن لانقطاع الطمث. يجب على النساء المصابات بـ POI التعامل مع مشاعرهن وكذلك مشاعر السكان ككل. يعد وجود أخصائي رعاية صحية أحد أعظم الحلفاء الذين تحتاجهم المرأة للتعامل مع POI.

للعثور على مجموعة دعم في منطقتك ، أو للحصول على الدعم عبر الإنترنت ، يرجى زيارة www.POFsupport.org. ينبع POF من المصطلح الأساسي "فشل المبيض الأساسي" ، لكن هذا الموقع يقدم ثروة من الموارد والمساعدة.

موقع رائع آخر لمعرفة المزيد عن POI هو //poi.nichd.nih.gov/index.html

المصدر: فشل المبيض المبكر التلقائي: الشابات وذوي الاحتياجات الخاصة ؛ Lawrence M. Nelson، MD، MBA 2001. Dr. Nelson مكرس للبحث في POI ويدعم تغيير الاسم الذي تشتد الحاجة إليه في هذه الحالة.

انقطاع الطمث ، طبيبك ، وأنت



تعليمات الفيديو: هل تعانين من فشل المبيض المبكر؟ اليك العلاج (ديسمبر 2021).