المصالحة الدواء
أظهرت دراسة استقصائية حديثة شملت 60 مريضا في المستشفى في كولورادو أن جميعهم تقريبا لم يتمكنوا من سرد الأدوية التي وصفوها بشكل صحيح. تحاول JCAHO حث جميع المستشفيات على تقليل الأخطاء الدوائية ، وقد أنشأ الكثيرون منا تسوية للأدوية كجزء من عمليات القبول والتفريغ. في ضوء هذا الاستطلاع ، سيكون من المفيد التفكير أكثر في التعليم الذي يتلقاه مرضانا أثناء تواجدهم في المستشفى فيما يتعلق بالأدوية التي نوفرها لهم.

لم يتم نقل مستشفينا بالكامل إلى نظام توزيع الأدوية الآلي. ما زلنا نستخدم ورقة MAR مع الملصقات. يبدو أن تناول الدواء الذي يتم صرفه في الغرفة ، من عربة الدواء ، يزيد من احتمالية تعليم المرضى الداخليين. يبدو أن تشجيع مشاركة المريض في الوعي والمعرفة حول رعايتهم. يحتوي نظام الورق على العديد من العيوب في المرحلة الحالية من الانتقال إلى النظام الآلي. لدينا العديد من الملصقات والأوراق ، وهي فوضوية ومشتتة. الخط صغير وربما لا يساعد على تعلم المريض.

تتمثل رؤيتي في دور إدارة الحالات المرضية ، على غرار فشل القلب الاحتقاني أو ممرضة إعادة التأهيل القلبي ، التي تجتمع يوميًا مع كل مريض لشرح الأدوية التي يتلقاها المريض ، وأي تغييرات تطرأ على تلك الأدوية ، وخطة مناقشة الرعاية التي تركز على كيف يمكن التخلص من هذه الأدوية من خلال التغييرات في نمط الحياة أو عدم التخلص منها بناءً على شدة الحاجة. ومن الأمثلة الجيدة على ذلك النوع الثاني من السكري. يمكن أن يستفيد هذا المريض من خلال إدراك أنه يمكن التخلص من الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم بالتعاون مع الطبيب إذا كانت قادرة على تغيير أنماط النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية باستمرار ، ولكن الأدوية الأخرى ضرورية لحماية القلب والرئتين والكلى ، وقد تحتاج إلى تناولها طويل الأمد.

بمجرد أن يفهم المرضى حقًا الأسباب الكامنة وراء الأدوية التي يتناولونها ، سيكون من الأسهل عليهم تسمية الأدوية وتذكرها. سبب عدم تذكرهم الآن هو عدم إعطائهم أي سبب لفهمهم أو رعايتهم. إنهم فقط "يفعلون ما يقوله الطبيب" ويأملون في الأفضل. ليس هذا هو المنظور الذي يعزز حياة صحية. هذا النوع من التفكير الوهمي هو بالضبط السبب الذي يجعل الكثير من الناس ينتهي بهم المطاف في الأدوية المتعددة ويؤثر ذلك على التأثيرات الضارة.

يحتاج الناس إلى التوجيه نحو أن يصبحوا مستثمرين بالكامل في فهم والمشاركة في التوفيق بين الأدوية وتحسين الصحة بشكل عام. يأتي هذا فقط من خلال نهج تعليمي متكامل ومتكامل. هذا يرتبط مباشرة بعجز Orem للعناية الذاتية. من المستحيل حقًا تحقيق الصحة الكاملة إذا كان هناك جانب من المعيشة لا يستطيع المريض فعله لأنفسهم. الطريقة الوحيدة التي يمكن أن يكون المريض آمنًا بها واستباقيًا في تناول الأدوية هي إذا فهمها. من الواضح أن هذا النقاش يعتمد على القدرات والموارد المعرفية للمريض.

إن إضافة دور إلى ممرضة الأرضية المرهقة بالفعل تبدو شاقة. بدون دور إدارة الحالة ، لا أعتقد أن المؤسسات ستحقق هدف تقليل أخطاء الدواء وزيادة الامتثال للأدوية عند الخروج. ستستمر معدلات إعادة القبول لدينا في الارتفاع ، ولن تتحسن التكلفة على الأسر والمستشفيات. يجب أن تنظر الإدارة إلى هذا الدور كتدبير لتوفير التكاليف ، بالإضافة إلى زيادة رضا المريض عن رعايتهم.

تعليمات الفيديو: مكرم محمد أحمد : لا يجب غلق الباب أمام المصالحة مع جماعة الإخوان (مارس 2024).