نموذج المنزل الطبي
خلال الأسبوع الماضي مع إقرار مشروع قانون الرعاية الصحية في واشنطن العاصمة ، علمت بنموذج الرعاية الذي ينمو باطراد في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يُطلق عليه اسم Home Medical Model ، وقد تم اقتراحه بالفعل في عام 1967. صرح زوجي ، الذي يعمل في إدارة المخضرم ، بأن هذا شيء تقوم إدارة شؤون المحاربين القدامى بتجربته ، وقرأت مقالًا عنه في إحدى الصحف البارزة قبل ثلاثة أيام. تتحول رؤية الرعاية الصحية التي تحول من المريض / الطبيب إلى نهج كلي ومبسط قائم على الفريق.

إن Medical Home مصطلح يبدو أنه يبدأ في الحصول على سجلات الجميع بالحاسوب والجوال باستخدام السجل الطبي الإلكتروني (EMR). كم منا قد اضطر إلى الحصول على نسخ من سجلاتنا إرسالها إلى أخصائي ، فقط لتجد أنه عندما وصلنا إلى هناك ، لم يتم إرسال السجلات أبدا؟ كم منا اضطر لإجراء مكالمات هاتفية متعددة ورحلات إلى المكتب في محاولة للحصول على سجلات؟ كمزود للرعاية الصحية ، فكر في تأثير ذلك على كفاءة الرعاية المقدمة.

المكون الرئيسي الآخر في Medical Home Model هو التركيز على التواصل مع المريض فيما يتعلق بالرعاية الذاتية والإدارة. لقد رأيت بصيصاً من هذا عندما زرت أخصائي لمرض الاضطرابات الهضمية. رأيت أولاً من قبل اختصاصي التغذية. هذا ليس شيئًا أدفعه مقابل ذلك ، لكنه يُعتبر جزءًا من زيارتي ، نظرًا لأن النظام الغذائي جزء لا يتجزأ من التعافي من هذا المرض. إن وجود فريق من المحترفين يمكن أن يوفر الوقت ، ويزيد من احتمال أن تجد الأسئلة إجابات ، وعلى المدى الطويل ، تكاليف أقل. من خلال هذا النموذج ، يخبر الكمبيوتر الموظفين أنه في شهر أبريل ، هناك 5 مرضى يحتاجون إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية ، و 4 يحتاجون إلى فحص القولون بالمنظار ، و 26 يحتاجون إلى فحص مستويات HgA1C. يحصل المرضى على العمل المعملي في وقت مبكر ، مما يوفر زيارة إضافية. هذا يقلل أيضًا من فرص حدوث شيء أو سقوط شخص ما في الشقوق.

سمعت هذا الصباح قصة إخبارية عن ارتفاع ضغط الدم. استخدم المريض والطبيب رسائل البريد الإلكتروني لتعديل وإدارة حالة المريض. تخيل أن تكون قادرًا على إرسال بريد إلكتروني إلى طبيبك يفيد أنك لاحظت اتجاهًا صعوديًا في ضغط الدم ، واطلب منه توجيهك إلى مدر للبول في ذلك اليوم! تقليديا ، عليك الانتظار في الانتظار ، والتحدث إلى السكرتارية ، ونقلها إلى الممرضة ، وإخبارها بمعلوماتك ، ثم الأمل والصلاة التي تسمعها من شخص ما قبل نهاية اليوم. يمكن أن يكون للطبيب فريق ، مع تعيين PA أو NP للرد على رسائل البريد الإلكتروني أو المكالمات الهاتفية الواردة. يمكن للمريض المصاب بأمراض مزمنة أيضًا إدخال البيانات في برنامج يتم مراقبته بواسطة مديري حالات الممرضات المتعاقد معهم.

يبدو هذا النظام رائعًا ، ولكن هناك عنصرين رئيسيين مفقودين. لا يوجد عدد كافٍ من أطباء الرعاية الأولية أو الممارسين الممرضين للحفاظ عليها. كيف يوجد وقت كافٍ في اليوم للتوقف وفحص / الرد على رسائل البريد الإلكتروني؟ النموذج الذي وضعته AAFP يعطي ثلاثة سيناريوهات. كل ثلاثة منهم لديهم الطبيب أو الممرض الذي يجيب على رسائل البريد الإلكتروني طوال اليوم. يبدو أن الأمر سيستغرق وقتًا أطول من الوقت المخصص في الأمثلة.

عموما ، فإن الاتجاه يزداد ويكتسب زخما. تحتاج الممرضة إلى التحول والتمدد والعثور على دورها في هذا النموذج الجديد من الرعاية. ركزت نماذج تمريض الرعاية دائمًا على المريض بالكامل. من الجيد أن نسمع أن النموذج الطبي يلحق بالركب!


تعليمات الفيديو: مجمع عيادات البيت الطبي العام - شفاؤكم أقرب (أبريل 2024).