الرضاعة الطبيعية المبكرة واليرقان

• أبريل 20, 2024

اليرقان هو حالة شائعة نسبيا في الأطفال حديثي الولادة اليوم في أمريكا. تقوم المستشفيات والأطباء بشكل روتيني بالتحقق من اليرقان مرة واحدة على الأقل إن لم يكن عدة مرات أثناء الإقامة في المستشفى بعد الولادة ، وفي زيارات المتابعة بعد الإفراج. في حين أن الإمساك باليرقان هو بالتأكيد هدف مهم ، إلا أنني أتساءل أحيانًا ما إذا كان قد تم تخصيص قدر كبير من التركيز والمال والوقت لدعم أول 24-48 ساعة من الرضاعة الطبيعية إذا لم نجد أننا منعت كثير إن لم يكن معظم حالات اليرقان.

إذا كان هذا يبدو وكأنه استعلام غريب ، فمن المهم فهم تأثير الرضاعة الطبيعية المبكرة على حدوث اليرقان.

في وقت مبكر ، كثرة الرضاعة الطبيعية يمنع اليرقان مبالغ فيه

في حين أن التوصية العامة للرضاعة الطبيعية هي أن الأمهات يجب أن يرضعن الأطفال حديثي الولادة من 8 إلى 12 مرة خلال 24 ساعة ، يعتقد بعض المتخصصين في الرضاعة أن هذه التوصية يجب أن تكون بالفعل 10 أو أكثر في 24 ساعة. هذا بسبب العديد من الدراسات التي تشير إلى أن ارتفاع معدل الرضاعة الطبيعية يؤدي إلى انخفاض مستويات البيليروبين. يصف كتاب الإجابة عن الرضاعة الطبيعية ، الطبعة الثالثة (ص 28) دراسة مهمة في عام 1990 (Yamauchi و Yamanouchi) التي درست 140 طفلاً يتمتعون بصحة جيدة لفترة كاملة وأظهرت أن

أظهر 0 ٪ من الأطفال الذين رضعوا 9-11 مرات في ال 24 ساعة الأولى اليرقان مبالغ فيها في يوم 6.

هذا 0 ٪ من الناس - لا شيء - لم يرضع أي طفل في هذه الدراسة 9-11 مرات في اليوم الأول وضعت اليرقان مبالغ فيها! هذه الأرقام تزيد بنسبة 28٪ للأطفال الذين يرضعون من الثدي 0-2 مرات ، وهو فارق مذهل. والأمر الأكثر إثارة للصدمة هو أن القفز من 9 إلى 11 من الوجبات إلى 7-8 من الوجبات (داخل أو بالقرب من التوصية الشائعة) رفع النسبة من 0٪ إلى 12٪.

تخيل اليرقان الذي يمكن الوقاية منه من خلال توضيح للأمهات أنه من المحتمل أن يمنعن هذه الحالة (شائعة بما فيه الكفاية بعد أن سمعت الكثير من الأمهات عن ذلك ويخشينها) ببساطة عن طريق البدء في الرضاعة الطبيعية والتمريض على الأقل 9- 11 مرة تبدأ على الفور في أول 24 ساعة. بدلاً من ذلك ، يتم إخبار العديد من الأمهات بأنه من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالتعب بعد الولادة وأنه ليس من المهم أن يتمرضوا في كثير من الأحيان حتى يأتي "حليبهم". هذا لا يمكن أن يكون أبعد عن الحقيقة ، سواء للوقاية من اليرقان وكذلك لإرضاع الرضاعة الطبيعية.

لماذا تؤثر الرضاعة الطبيعية المبكرة على اليرقان؟

السؤال الواضح إذن هو لماذا؟ للرضاعة الطبيعية المبكرة تأثير عميق على اليرقان لعدة أسباب ، لكنها لا تشمل في الحقيقة سبب تخمين الكثير. على الرغم من استخدام الصيغة في بعض الأحيان "لطرد" النظام مع طفل مصاب باليرقان ، وهذا يكون أحيانًا منطقيًا بالنسبة للطفل بعد 5 أو 6 أيام من الولادة ، فإن تأثير التمريض المتكرر في الأيام الأولى ليس له تأثير كبير على الحجم. الحليب في الأيام الأولى من حياة الطفل هو نوع خاص منخفض الحجم من الحليب ، ولكن "القيمة لكل قطرة" عالية من الحليب متوفرة فقط لبضعة أيام بعد الولادة ، وتسمى اللبأ (انظر مقالتي ذات الصلة ، ما هو اللبأ؟).

يؤثر اللبأ على جسم الطفل بطرق خاصة تساعد على منع اليرقان (انظر مقالتي ذات الصلة ، اللبأ واليرقان ، قريبًا) ، ولكن ليس من خلال الحجم أو "مسح" النظام. هناك علاقة بالحجم على الرغم من أن التردد المنخفض للرضاعة الطبيعية المبكرة قد يؤدي إلى انخفاض العرض أو تأخير عندما ينتقل الحليب إلى الحليب الناضج ذي الحجم الكبير في اليوم 3-5 الذي يمكن أن يؤثر على مستويات اليرقان في الأيام 5-6 ، عندما اليرقان مبالغ فيه هو الأكثر شيوعا. بالنسبة للطفل الذي لم يرضع بشكل كافٍ في الأيام الأولى ، يمكن أن تؤدي الإضافة المؤقتة للصيغة في بعض الأحيان إلى بدء عملية القضاء على البيليروبين الذي كان من المفترض أن يكون حليب الأم محفزًا (مثالياً ، في حين تتلقى الأم دعمًا للتحديات التي أدت إلى عدم كفاية الرضاعة الطبيعية في المقام الأول!).

بالنسبة للأمهات القلقات بشأن اليرقان ، يجدر بنا أن نفهم أن إحدى الطرق الأكثر فاعلية لمكافحة هذه الحالة هي تحويل الانتباه فور الولادة إلى الرضاعة الطبيعية ، وتقديم دعم مناسب من الأقران أو المحترفين للمساعدة في حالة وجود تحديات.


تنصل: يتم توفير جميع المواد الموجودة على موقع CoffeBreakBlog.com للرضاعة الطبيعية للأغراض التعليمية فقط ولا تشكل نصيحة طبية. على الرغم من بذل كل جهد ممكن لتوفير معلومات دقيقة وحديثة اعتبارًا من تاريخ النشر ، فإن المؤلف ليس طبيباً أو ممارسًا صحيًا أو مستشارًا معتمدًا في مجال الرضاعة (IBCLC). إذا كنت مهتمًا بصحتك أو بصحة طفلك ، فاستشر مزود الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق باستصواب أي آراء أو توصيات فيما يتعلق بموقفك الفردي. المعلومات التي تم الحصول عليها من الإنترنت لا يمكن أن تحل محل الاستشارة الشخصية مع أحد مقدمي الرعاية الصحية المرخص لها ، ولا يتحمل المؤلف ولا CoffeBreakBlog.com أي مسؤولية قانونية لتحديث المعلومات الواردة على هذا الموقع أو عن أي معلومات غير دقيقة أو غير صحيحة واردة في هذا الموقع ، ولا تقبل أي مسؤولية عن أي قرارات قد تتخذها نتيجة للمعلومات الواردة في هذا الموقع أو في أي مواد مرجعية أو مرتبطة مكتوبة من قبل الآخرين.

تعليمات الفيديو: الصفراء أو اليرقان عند حديثي الولادة وخطورة الصفراء لو لم يتم علاجها على المخ (أبريل 2024).