اختبارات ما قبل الولادة الشائعة والإجهاض

• أبريل 20, 2024

بزل السلى هو إجراء تشخيصي شائع إلى حد ما أثناء الحمل. أثناء بزل السلى ، يتم إدخال إبرة في الكيس الأمنيوسي ويتم سحب كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي. وغالبًا ما يتم ذلك بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الإبرة في المكان المناسب. يستخدم الإجراء لاختبار تشوهات الكروموسومات الجنينية مثل متلازمة داونز أو السنسنة المشقوقة. يتم تقديم الاختبار بشكل روتيني للنساء اللائي قد يكون لديهن خطر أعلى عند إنجاب طفل يعاني من هذه الحالات. على سبيل المثال ، امرأة فوق سن 35 أو امرأة تعاني من هذا النوع من المشاكل في تاريخ عائلتها. يمكن أيضًا تحديد بزل السلى بشكل إيجابي إذا كان الجنين صبيًا أو فتاة. (الموجات فوق الصوتية ليست دائما مضمونة في تحديد جنس الطفل.)

إذا سارت الأمور على ما يرام ، فإن الكمية الصغيرة من السائل الأمنيوسي تغذي نفسها وقد تتأكد الأم من أن كل شيء على ما يرام. ومع ذلك ، هناك خطر الإجهاض مع هذا الاختبار. في الأصل ، شعر الباحثون أن هناك 1 في 200 أو 0.5 في المئة من خطر الإجهاض مع بزل السلى. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الجديدة إلى أن معدلات الإجهاض قد تصل إلى 0.06 في المائة من 1 في 1600 حالة حمل. قد يكون هذا جزئيًا لتحسين التكنولوجيا واستخدام الموجات فوق الصوتية.

إن أخذ عينات المشيمية الخيطية (CVS) هو إجراء تشخيصي آخر قبل الولادة يختبر أيضًا تشوهات الكروموسومات الجنينية. في هذه الحالة ، تتم إزالة قطعة صغيرة من أنسجة المشيمة ، وكذلك بإبرة. يمكن القيام بهذا الإجراء قبل 4-5 أسابيع من بزل السلى. لسنوات عديدة ، كان يعتبر خطر الإجهاض مع CVS أعلى منه في بزل السلى. ومع ذلك ، ووفقًا لموقع "ما يجب توقعه عند توقعك" ، فإن خطر الإجهاض لـ CVS أصبح الآن هو نفسه تقريباً كما هو الحال مع بزل السلى. مرة أخرى ، هذا يرجع على الأرجح إلى فهم أفضل للإجراء وتحسين التكنولوجيا.

ومع ذلك ، على الرغم من النتائج المحسنة مع كلا الاختبارين ، فإن قرار متابعة هذا النوع من الاختبارات قبل الولادة قد لا يكون قرارًا سهلاً خاصة إذا كنت قد تعرضت لإجهاض سابق أو إجهاض سابق. من ناحية ، قد تكون يائسة لمعرفة أن هذا الحمل سيكون مختلفًا. إذا اخترت أحد هذه الاختبارات وعادت نتائجك إلى طبيعتها ، فقد تكون مطمئنًا للغاية. ومع ذلك ، فإن فكرة زيادة خطر الإجهاض ، خاصة إذا كنت قد عانيت بالفعل من الإجهاض ، قد تلغي راحة البال التي قد تحققها مع الاختبار.

كان عمري أقل من 35 عامًا عندما تعرضت للإجهاض الأول ، لذا لم يتم تقديم هذه الاختبارات لي. لكنني كنت أكبر سنا مع الحمل الثلاث المقبلة (التي انتهت أيضا في الإجهاض). عرض عليّ طبيبي هذه الاختبارات ولم أستطع القيام بذلك. على الرغم من أن الخطر كان منخفضًا ، إلا أنني شعرت بعدم اليقين من وجود تشوهات الكروموسومات المحتملة كان أفضل من زيادة خطر الإجهاض. إذا كنت تعاني من الإجهاض وقررت إعادة المحاولة ، فهذا النوع من الاختبارات قبل الولادة يمثل مشكلة قد تضطر إلى التفكير فيها.

تعليمات الفيديو: تشخيص متلازمة داون اثناء الحمل بتحليل عينة دم للأم - مركز المستقبل لطب الجنين (أبريل 2024).