متلازمة النفق الرسغي

• أبريل 24, 2024

ما هو بالضبط تناغم النغمة؟

• متلازمة النفق الرسغي هي ضغط العصب الوسيط على وجه التحديد في منطقة الرسغ.
  
• تتكون أرضية النفق الرسغي من ثماني عظام معصم صغيرة مكدسة في صفين من أربعة (الكاربس) لتشكيل نصف دائرة. سقف النفق عبارة عن رباط سميك يرتبط من أحد أطراف نصف الدائرة إلى الطرف الآخر (الرباط الرسغي المستعرض).
  
• تمر تسعة أوتار عبر هذا النفق تقيس عرض إصبع السبابة. الأوتار هي جزء يشبه الحبل من العضلات التي تربط العضلات بالعظام. غالبية العضلات التي تحرك الرسغ والأصابع هي عضلات الساعد التي تنشأ عند الحافة الداخلية للكوع وتنتهي عند الرسغ أو في الأصابع ..
  
  
  
  • أربعة من الأوتار التسعة التي تمر عبر النفق الرسغي تحني أطراف الأصابع.
    
  • أربعة أخرى من الأوتار التسعة تنحني المفاصل الوسطى للإصبع.
    
  • الوتر التاسع ينحني طرف الإبهام.
  
  
• يمر العصب الوسيط أيضًا عبر هذا النفق. الأعصاب هي أسلاك الكهرباء الطويلة التي تمتد من العمود الفقري وصولاً إلى الأصابع وأصابع القدم. العصب الوسيط مسؤول عن توفير الطاقة للعضلات عند قاعدة الإبهام (عضلات الرانفة) والإحساس في أصابع الإبهام والسبابة والوسطى وجزء من أصابع الحلقة.
  
• إذا كان هناك أي تورم في الأوتار أو في غمد الأوتار ، أو إذا كان هناك سماكة في الرباط ، فإن العصب (وهو أنعم بنية في النفق) يصبح "مقروصًا" أو مضغوطًا. مع الضغط الكافي ، تحدث أعراض النفق الرسغي. إذا كان الضغط شديدًا أو يحدث على مدار فترة زمنية طويلة ، فقد يغير العصب شكله بالفعل ويتسطح مما يسبب بعض الضرر الدائم.

الأعراض

• تنميل وخز في الإبهام والإصبع السبابة والإصبع الأوسط والإصبع الدائري.
  
• الاستيقاظ أثناء الليل مع خدر اليدين. قد يتحسن الخدر من خلال المصافحة أو تعليقها.
  
• ألم وآلام في قاعدة الإبهام والرسغ.
  
• "التشنج" في الإبهام.
  
• الشعور كما لو كان هناك عصابة من الضغط حول المعصم.
  
• الشعور أحيانًا "بالصدمات الكهربائية" على الجزء الأمامي من الرسغ.
  
• ضعف
  
• شعور الخرقاء وإسقاط الأشياء في كثير من الأحيان.
  
• ضعف الدورة الدموية أو الشعور بأن الأصابع باردة.
  
• صعوبة في التقاط الأشياء الصغيرة مثل العملات المعدنية أو الحبوب أو الإبرة.
  
• في الحالات المتقدمة ، تصبح العضلات في قاعدة الإبهام أضعف و "تهدر" (ضمور). ضمور العضلات هو علامة متقدمة لضغط العصب الشديد. إذا لاحظت أي إهدار في العضلات ، فاطلب العناية الطبية على الفور لأن الضغط على العصب يحتاج إلى التخفيف في أسرع وقت ممكن ، وعادة ما يكون ذلك من خلال الجراحة.
  

الأسباب المهنية

حالياً ، هناك بعض النقاش حول سبب كون متلازمة النفق الرسغي مهنية أو وراثية - خاصة فيما يتعلق بالتطور من استخدام لوحة المفاتيح. حتى إذا كان هناك ميل جيني نحو تطور المتلازمة ، فإن الأسباب المهنية ستلعب دورًا في تطور الأعراض. وقد ثبت أن هذه الأنشطة تزيد من الضغط على العصب المتوسط ​​أثناء انتقاله عبر النفق الرسغي.

• الأنشطة التي تتطلب تكرار المعصم و / أو ثني الإصبع وتصفيفه.
  
• أمسك بقوة الأدوات أو الأجسام برفق ، خاصة إذا كان الرسغ مثنيًا بزاوية.
  
• وضع محرج لليد والمعصم أثناء الأنشطة.
  
• الضغط المباشر على المعصم (على سبيل المثال ، تميل كعب اليد على مسند المعصم أو مكتبه).
  
• استخدام الأدوات اليدوية بالاهتزاز.

بيئة العمل

بعض النصائح لتخفيف الضغط على العصب الوسيط ومنع متلازمة النفق الرسغي.

• الحفاظ على موقف معصم محايد أثناء الأنشطة. تجنب ثني الرسغ أو تمديده أو التواءه أثناء الأنشطة.
  
• تجنب وضع الرسغ في وضعية منحنية (باتجاه كف اليد) لأي مدة زمنية (على سبيل المثال ، عند النوم).
  
• استخدم عضلات الكتف الأقوى لأداء أو بدء نشاط وعدم عزل حركة الإصبع أو المعصم عن طريق زرع الرسغ لأسفل.
  
• تجنب استخدام قرصة أو قبضة مستدامة ، خاصةً إذا لم يكن الرسغ في وضع محايد.
  
• تقليل التكرار. ضع يديك دوريا لفترة وجيزة أثناء الأنشطة المتكررة أو المجهدة (ميكروبات من 10 إلى 15 ثانية). تمتد في كثير من الأحيان خلال النشاط المتكرر.
  
• قم بالتبديل بين يديك أثناء الأنشطة ، إن أمكن ، بحيث يتشاركون في عبء العمل.
  
• أنشطة العمل البديلة بحيث لا تؤدي اليدين أي مهمة واحدة بشكل متكرر لأي مدة زمنية.
  
• تبطئ النشاط.
  
• استخدم أخف قبضة ممكنة (على الأدوات والأقلام والماوس وعجلة القيادة وما إلى ذلك) التي لا تزال تسمح لك بالحفاظ على تحكم جيد.
  
• استخدم أقل قدر من القوة اللازمة أثناء النشاط (على سبيل المثال ، لا تضغط على لوحة المفاتيح).
  
• استخدم الأداة المناسبة لهذا المنصب.
  
• استخدم أدوات مصممة هندسياً إذا كانت متوفرة (مقابض معدلة أو مبطنة ، قبضة أكبر مع جر جيد ، مقابض بتصميمات معدلة) تساعدك على الحفاظ على وضع المعصم المحايد.
  
• اجعل الأدوات في حالة جيدة وحواف القطع حادة (تقلل القوة اللازمة لاستخدام الأداة).
  
• استخدم القفازات التي تخفف الاهتزاز إذا تعرضت للاهتزاز عالي التردد.

مرئي للنفق الرسغي.

مارجي هاجيك هي أخصائية معالجة مهنية ومعالجة يدوية معتمدة تمارس في سانتا باربرا ، كاليفورنيا. لمزيد من المعلومات حول إصابات اليد والجزء العلوي من الجسم والوقاية والشفاء ، يرجى زيارة موقع Hand Health Resources

تعليمات الفيديو: صباح العربية | هل تعانون متلازمة النفق الرسغي؟ (أبريل 2024).